000147636 001__ 147636 000147636 005__ 20241220131256.0 000147636 0247_ $$2doi$$a10.1016/j.oftal.2024.04.010 000147636 0248_ $$2sideral$$a138962 000147636 037__ $$aART-2024-138962 000147636 041__ $$aspa 000147636 100__ $$aCollado Sánchez, L. 000147636 245__ $$aTrocleítis orbitaria. Revisión bibliográfica 000147636 260__ $$c2024 000147636 5203_ $$aLa trocleítis es la inflamación de la tróclea o polea orbitaria evidenciada clínica y/o radiológicamente. Clínicamente, se caracteriza por presentar dolor e hipersensibilidad en el ángulo superomedial orbitario, el cual se ve aumentado o desencadenado por la palpación directa de la zona y/o por los movimientos oculares. Durante la fase rapid eye movements (REM) del sueño, los pacientes con trocleítis sufren microdespertares nocturnos que impiden su descanso, y con frecuencia el dolor se asocia con síntomas visuales (diplopía o síndrome de Brown). La inexistencia de guías comunes de diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad, su baja prevalencia y el desconocimiento de las distintas entidades asociadas al dolor troclear, lleva al infradiagnóstico o al error diagnóstico. Resulta fundamental conocer las características de esta patología y diagnosticarla correctamente, diferenciándola de otras entidades del dolor troclear, para poder realizar un adecuado abordaje terapéutico y pronóstico. La ausencia de consenso sobre el protocolo terapéutico hace que se empleen diversos tratamientos, en distinto orden y a menudo con una combinación de varios sin base científica firme. Esta revisión exhaustiva de estudios previos concluye que los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) consiguen una tasa general de curación completa del 77%, sin embargo, esta tasa disminuye al 30% en caso de restricción de la motilidad o diplopía. La inyección intratroclear de corticoides logra una tasa general de curación completa del 86%, incluso en las trocleítis de peor pronóstico, siendo la única opción efectiva en las trocleítis refractarias a AINE y cuestionándose actualmente como primera opción de tratamiento. 000147636 540__ $$9info:eu-repo/semantics/closedAccess$$aAll rights reserved$$uhttp://www.europeana.eu/rights/rr-f/ 000147636 655_4 $$ainfo:eu-repo/semantics/review$$vinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion 000147636 700__ $$aMunuera, I. 000147636 700__ $$aRodrigo Sanjuán, M.J.$$uUniversidad de Zaragoza 000147636 700__ $$0(orcid)0000-0001-6258-2489$$aGarcia-Martin, E.$$uUniversidad de Zaragoza 000147636 7102_ $$11013$$2646$$aUniversidad de Zaragoza$$bDpto. Cirugía$$cÁrea Oftalmología 000147636 773__ $$g99, 10 (2024), 436-449$$pArch. Soc. Esp. Oftalmol.$$tArchivos de la Sociedad Espanola de Oftalmologia$$x0365-6691 000147636 8564_ $$s3847574$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/147636/files/texto_completo.pdf$$yVersión publicada 000147636 8564_ $$s1899359$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/147636/files/texto_completo.jpg?subformat=icon$$xicon$$yVersión publicada 000147636 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:147636$$particulos$$pdriver 000147636 951__ $$a2024-12-20-12:00:57 000147636 980__ $$aARTICLE