Abstract: La mamitis es la enfermedad más importante y recurrente en la producción de vacuno lechero. A nivel económico, supone un gran gasto ya que se retira la leche de los animales enfermos y, además, baja la capacidad reproductiva de los mismos, suponiendo una disminución en la rentabilidad de la explotación. La mamitis es una enfermedad dolorosa y estresante para el animal, y comúnmente se trata con antibióticos. Sin embargo, en consonancia con el creciente interés en los últimos años por el bienestar de los animales de producción y el uso responsable de antibióticos, resulta necesario implementar estrategias y prácticas de manejo que favorezcan la salud mamaria de las vacas lecheras, al mismo tiempo que promuevan su bienestar general y minimicen la necesidad de tratamientos con antimicrobianos. Este trabajo tiene como objetivo analizar y proponer alternativas frente a dos factores que ejercen un impacto significativo en los animales: su bienestar y el tratamiento con antibióticos que se les aplica. Por ello, en este trabajo, además de describir terapias generales de higiene y manejo que son indispensables para reducir la incidencia de la enfermedad, se detallan terapias más específicas como el uso de las vacunas o de sustancias naturales. Algunas de estas terapias más concretas aún están en investigación, pero debido a los resultados satisfactorios, en un futuro no muy lejano podrían ser una alternativa a los antibióticos y reducir el uso de los mismos, promoviendo un desarrollo de prácticas más sostenibles y responsables en la producción lechera.