“Motivantes y barreras para la práctica de ejercicio y actividad física en personas con obesidad, antes y después de la cirugía bariátrica”- Una Revisión Sistemática

Simón Cerdán, Malena
Gómez Bruton, Alejandro (dir.)

Universidad de Zaragoza, FCSHUES, 2024
Departamento de Fisiatría y Enfermería, Área de Educación Física y Deportiva

Graduado en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte

Resumen: La obesidad mórbida ha surgido como un problema de salud global, con consecuencias físicas, psicosociales y económicas significativas. La cirugía bariátrica se ha establecido como una intervención crucial para abordar esta problemática, aunque las alternativas no invasivas, como cambios en la dieta y ejercicio, siguen siendo importantes. Sin embargo, persisten interrogantes sobre las razones detrás de la disparidad en la eficacia de estas alternativas. Este estudio se propuso examinar críticamente la literatura científica sobre los motivadores y barreras para la práctica de ejercicio en personas con obesidad severa o mórbida, tanto antes como después de la cirugía bariátrica. Se busca comprender los factores que influyen en la participación en el ejercicio en esta población, con el fin de establecer estrategias de intervención más efectivas. La presente revisión sistemática se ha realizado siguiendo los criterios marcados por la Guía PRISMA (Page et al., 2021). Los criterios de inclusión incluyeron participantes mayores de 18 años que han sido intervenidos de cirugía bariátrica o que vayan a serlo en un futuro próximo (IMC > 35), estudios observacionales o ensayos controlados aleatorizados que aborden investigación cualitativa, cuantitativa o métodos mixtos, y que estén escritos en inglés o español. Se excluyeron estudios realizados con personas que habían sufrido condiciones específicas como accidente cerebrovascular, artritis o cáncer. Se realizaron búsquedas en dos bases de datos, PubMed y Scopus, en noviembre de 2023, sin establecer límite de fecha para capturar toda la literatura disponible y posibles variaciones a lo largo del tiempo. Las palabras clave utilizadas fueron "bariatric surgery", "morbid obesity", "exercise", "motivation", "preference", "barrier", "facilitator" y "obstacle". Se identificaron un total de 201 artículos en PubMed y 243 en Scopus. Se incluyeron 8 estudios (6 cualitativos y 2 cuantitativos). Los principales resultados cualitativos revelaron una variedad de barreras, como falta de tiempo, dolor físico, falta de motivación y apoyo social inadecuado. Por otro lado, los motivadores incluyeron la pérdida de peso, mejoras en la interacción social y el apoyo de profesionales del deporte. Los resultados cuantitativos indicaron una percepción general de barreras disminuida en el grupo post cirugía bariátrica en comparación con la pre-cirugía, con la falta de tiempo y el esfuerzo físico percibido como principales barreras identificadas. La revisión resalta la importancia de abordar las barreras específicas y fortalecer los motivadores individuales para promover la participación en el ejercicio en personas con obesidad severa o mórbida, tanto antes como después de la cirugía bariátrica. Con el análisis de los estudios incluidos se identificaron la falta de tiempo como la principal barrera para la práctica de ejercicio físico, mientras que la interacción social se destacó como el principal motivador. Estos hallazgos pueden informar el desarrollo de intervenciones más efectivas y centradas en el paciente para mejorar los resultados de salud en esta población.
Palabras clave: ejercicio, personas obesas, cirugía bariátrica, motivadores, barreras

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado