El diagnóstico de la giardiosis: desde el microscopio a las nuevas tecnologías

Martínez Malo, Belén
Goñi Cepero, María Pilar (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2023
Departamento de Microbiología, Pediatría, Radiología y Salud Pública,

Graduado en Medicina

Resumen: La giardiosis es una de las protozoosis entéricas más frecuentes en el mundo, tanto en países desarrollados como en países de baja renta, cuyo agente responsable es Giardia lamblia. La giardiosis puede adquirirse tanto por contagio directo como por contagio indirecto. Esta puede presentarse bien como una infección asintomática o bien como una infección sintomática, pudiendo dar lugar a una infección aguda o crónica. La sintomatología consta principalmente de afectación gastrointestinal, si bien es cierto que la giardiosis puede ser causante de complicaciones a nivel extraintestinal. La giardiosis puede afectar a individuos de cualquier edad, pero es en los niños donde esta infección adquiere una mayor relevancia por las implicaciones clínicas que presenta en el retraso del crecimiento y en los síndromes malabsortivos.
Desde que Giardia lamblia fue descubierta por primera vez, el diagnóstico de la giardiosis sigue siendo un problema vigente a día de hoy. El método tradicional, que es considerado la técnica de referencia, consiste en la visualización directa, mediante técnicas de microscopía, de quistes y trofozoítos de Giardia lamblia en 3 muestras fecales. Debido a su sensibilidad-dependiente del número de muestras, del uso de técnicas de concentración, y de la habilidad del profesional que examina las muestras, se han desarrollado nuevos métodos diagnósticos de giardiosis basados tanto en la detección de antígenos en heces, siendo los principales integrantes de este grupo los ensayos inmunoenzimáticos (ELISA), la inmunocromatografía y la inmunofluorescencia directa, como en técnicas de Biología Molecular, siendo su máximo exponente la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Todos los métodos diagnósticos nombrados presentan una serie de ventajas y de inconvenientes, por lo que para su elección será imprescindible tener en cuenta las características de cada uno de ellos referentes a sensibilidad y especificidad, falsos positivos y negativos, costo, tiempo, profesionales requeridos para su realización y población en la que se vaya a aplicar la técnica diagnóstica.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado