| TAZ-TFG-2023-675 |
BALÓN ENDOVASCULAR AÓRTICO DE RESUCITACIÓN (REBOA): UN SALVAVIDAS MÁS ALLÁ DEL HOSPITAL.ANÁLISIS DE CASOS DE LOS ÚLTIMOS DIEZ AÑOS
Joven Serrano, Violeta
Güemes Sánchez, Antonio (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2023
Graduado en Medicina
Resumen: Introducción: La hemorragia no compresible en el contexto de un traumatismo grave sigue siendo un reto para el manejo y la supervivencia de estos pacientes. Se han diseñado diferentes técnicas para el control de este tipo de hemorragias, entre ellas el REBOA (Balón endovascular aórtico de resucitación), cuya finalidad es conseguir la oclusión aórtica de manera continua o parcial y estabilizar así al paciente hasta su manejo definitivo.
Su aplicación en un ambiente previo al manejo intrahospitalario es relativamente nueva y las complicaciones asociadas no son escasas, por lo que, la mayor parte de los estudios están enfocados a demostrar la supervivencia frente a otros procedimientos en este contexto.
Objetivo: Analizar las nuevas actualizaciones del REBOA a partir de su aplicación en casos clínicos reales en los últimos 10 años, así como sus ventajas y desventajas, y su posible utilidad para un futuro.
Métodos: Se ha realizado una revisión bibliográfica mediante artículos seleccionados en las bases de datos Web of Science y Pubmed. 14 publicaciones fueron seleccionadas para la extracción, análisis y síntesis de sus datos.
Resultados: Los estudios incluidos ofrecen información acerca de la utilización del REBOA en un ámbito principalmente extrahospitalario para el manejo de una hemorragia exanguinante en un contexto traumático. Se incluyen además artículos del REBOA en otro tipo de situaciones no traumáticas tanto
dentro como fuera del hospital.
Entre las variables analizadas se encuentran la causa de la hemorragia, el lugar donde se llevó a cabo el procedimiento, el tiemplo de oclusión aórtica, la PAS previa a la oclusión, la zona de despliegue del balón, la técnica de colocación, el personal sanitario que intervino y las posteriores complicaciones.
Conclusiones: El REBOA ha demostrado ser una técnica eficaz en el manejo prehospitalario de una hemorragia abdomino-pélvica no compresible. Al ocluir temporalmente la aorta se consigue un aumento de la PAS y del flujo sanguíneo coronario, lo que permite actuar como un puente hacia la hemostasia
definitiva. Asimismo, el REBOA presenta gran utilidad en otro tipo de situaciones no traumáticas como una PCR, un shock neurogénico o una hemorragia posparto. No obstante, se requiere más investigación para determinar con una mayor precisión sus indicaciones
de uso tanto en el entorno intrahospitalario como extrahospitalario.
Su aplicación en un ambiente previo al manejo intrahospitalario es relativamente nueva y las complicaciones asociadas no son escasas, por lo que, la mayor parte de los estudios están enfocados a demostrar la supervivencia frente a otros procedimientos en este contexto.
Objetivo: Analizar las nuevas actualizaciones del REBOA a partir de su aplicación en casos clínicos reales en los últimos 10 años, así como sus ventajas y desventajas, y su posible utilidad para un futuro.
Métodos: Se ha realizado una revisión bibliográfica mediante artículos seleccionados en las bases de datos Web of Science y Pubmed. 14 publicaciones fueron seleccionadas para la extracción, análisis y síntesis de sus datos.
Resultados: Los estudios incluidos ofrecen información acerca de la utilización del REBOA en un ámbito principalmente extrahospitalario para el manejo de una hemorragia exanguinante en un contexto traumático. Se incluyen además artículos del REBOA en otro tipo de situaciones no traumáticas tanto
dentro como fuera del hospital.
Entre las variables analizadas se encuentran la causa de la hemorragia, el lugar donde se llevó a cabo el procedimiento, el tiemplo de oclusión aórtica, la PAS previa a la oclusión, la zona de despliegue del balón, la técnica de colocación, el personal sanitario que intervino y las posteriores complicaciones.
Conclusiones: El REBOA ha demostrado ser una técnica eficaz en el manejo prehospitalario de una hemorragia abdomino-pélvica no compresible. Al ocluir temporalmente la aorta se consigue un aumento de la PAS y del flujo sanguíneo coronario, lo que permite actuar como un puente hacia la hemostasia
definitiva. Asimismo, el REBOA presenta gran utilidad en otro tipo de situaciones no traumáticas como una PCR, un shock neurogénico o una hemorragia posparto. No obstante, se requiere más investigación para determinar con una mayor precisión sus indicaciones
de uso tanto en el entorno intrahospitalario como extrahospitalario.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
Notas: Anexos ya incluidos dentro del trabajo.
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El registro pertenece a las siguientes colecciones:
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