| TAZ-TFG-2025-1094 |
Intoxicaciones por metanol en el Hospital Clínico Lozano Blesa de Zaragoza de 1999 a 2024
Rodrigo Cardona, Ana
Ruiz Ruiz, Francisco José (dir.) ; Pérez Pañart, María Isabel (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2025
Departamento de Medicina, Psiquiatría y Dermatología, Área de Medicina
Graduado en Medicina
Resumen: El metanol es un tipo de alcohol tóxico presente en bebidas alcohólicas adulteradas o mal
destiladas, disolventes o de venta al público en estado puro. En pequeñas cantidades puede
provocar una intoxicación que conlleve grandes secuelas, como la ceguera; o incluso la
muerte. Su toxicidad deriva principalmente de sus metabolitos, formaldehído y ácido
fórmico, produciendo este último inhibición de la respiración mitocondrial que desencadena
hipoxia tisular. Además, tanto el metanol como sus metabolitos desencadenan importantes
acidosis metabólicas que producen en el paciente gran afectación neurológica, síntomas
gastrointestinales y alteraciones respiratorias entre otros. Tiene dos antídotos indicados,
etanol y fomepizol, además de medidas descontaminantes, eliminatorias y de soporte.
A nivel mundial la intoxicación por metanol ocasiona grandes epidemias, no obstante, en
nuestro medio es relativamente infrecuente, existiendo casos por sobredosis, suicidas y de
intoxicación laboral o doméstica accidentales principalmente. En este trabajo se analizan
retrospectivamente los casos de intoxicación aguda por metanol registrados en el Servicio
de Urgencias del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza entre 1999 y 2024.
Se recogen 19 casos confirmados, con variables demográficas, clínicas, bioquímicas,
toxicológicas y evolutivas. Para el análisis se calcularon las medias, medianas, modas y
desviaciones estándar de variables cuantitativas, y frecuencias de las cualitativas.
Como conclusión, el perfil más frecuente es el de varón joven, con gran prevalencia de
antecedentes de drogadicción (63,2%) o psiquiátricos (68,4%). La vía más frecuente fue la
oral (57,9%) y el contexto el de sobredosis. Todos los pacientes presentaron sintomatología
neurológica, y el 84,2% acidosis. Se utilizó etanol como antídoto en el 26,31% de los casos.
La tasa de mortalidad fue del 21%, no pudiendo hacer asociaciones estadísticamente
significativas con los valores evolutivos por el tamaño muestral.
Los hallazgos del estudio evidencian la necesidad de mantener un alto grado de sospecha
clínica ante cuadros neurológicos con acidosis, especialmente en pacientes jóvenes o con
antecedentes de toxicomanía. A pesar de su baja frecuencia en nuestro medio, la
intoxicación por metanol presenta una elevada letalidad que justifica su estudio y la
optimización de protocolos de diagnóstico y tratamiento.
destiladas, disolventes o de venta al público en estado puro. En pequeñas cantidades puede
provocar una intoxicación que conlleve grandes secuelas, como la ceguera; o incluso la
muerte. Su toxicidad deriva principalmente de sus metabolitos, formaldehído y ácido
fórmico, produciendo este último inhibición de la respiración mitocondrial que desencadena
hipoxia tisular. Además, tanto el metanol como sus metabolitos desencadenan importantes
acidosis metabólicas que producen en el paciente gran afectación neurológica, síntomas
gastrointestinales y alteraciones respiratorias entre otros. Tiene dos antídotos indicados,
etanol y fomepizol, además de medidas descontaminantes, eliminatorias y de soporte.
A nivel mundial la intoxicación por metanol ocasiona grandes epidemias, no obstante, en
nuestro medio es relativamente infrecuente, existiendo casos por sobredosis, suicidas y de
intoxicación laboral o doméstica accidentales principalmente. En este trabajo se analizan
retrospectivamente los casos de intoxicación aguda por metanol registrados en el Servicio
de Urgencias del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza entre 1999 y 2024.
Se recogen 19 casos confirmados, con variables demográficas, clínicas, bioquímicas,
toxicológicas y evolutivas. Para el análisis se calcularon las medias, medianas, modas y
desviaciones estándar de variables cuantitativas, y frecuencias de las cualitativas.
Como conclusión, el perfil más frecuente es el de varón joven, con gran prevalencia de
antecedentes de drogadicción (63,2%) o psiquiátricos (68,4%). La vía más frecuente fue la
oral (57,9%) y el contexto el de sobredosis. Todos los pacientes presentaron sintomatología
neurológica, y el 84,2% acidosis. Se utilizó etanol como antídoto en el 26,31% de los casos.
La tasa de mortalidad fue del 21%, no pudiendo hacer asociaciones estadísticamente
significativas con los valores evolutivos por el tamaño muestral.
Los hallazgos del estudio evidencian la necesidad de mantener un alto grado de sospecha
clínica ante cuadros neurológicos con acidosis, especialmente en pacientes jóvenes o con
antecedentes de toxicomanía. A pesar de su baja frecuencia en nuestro medio, la
intoxicación por metanol presenta una elevada letalidad que justifica su estudio y la
optimización de protocolos de diagnóstico y tratamiento.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
Notas: Resumen disponible también en inglés.
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