Resumen: Introducción: Las enfermedades cardiovasculares (ECV) constituyen la principal causa de mortalidad a nivel mundial, siendo la cardiopatía isquémica la más frecuente dentro de estas. Aunque típicamente se asocia a edades avanzadas, su presentación prematura está en aumento. Su etiología está fuertemente ligada a factores de riesgo cardiovascular (FRCV) modificables como el tabaquismo, la hipertensión (HTA), la dislipemia, la diabetes mellitus (DM) o la obesidad, entre otros. Objetivos: El objetivo de este estudio es analizar la incidencia y caracterizar los FRCV asociados a la cardiopatía isquémica prematura en el sector sanitario Zaragoza II (Aragón). Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo en el que se incluyeron pacientes ingresados entre enero y septiembre de 2024 por síndrome coronario agudo prematuro en el Hospital Universitario Miguel Servet, según criterios de la Sociedad Europea de Cardiología (edad ≤ 55 años en varones y ≤ 65 en mujeres). Se analizaron variables demográficas, clínicas, bioquímicas y farmacológicas mediante revisión de historias clínicas electrónicas. Resultados: De los 109 pacientes analizados, el 67,9% eran varones, con mayor IMC y un perfil lipídico más proaterogénico que las mujeres. La prevalencia de tabaquismo fue superior al 65%, la dislipemia alcanzó el 56,9% y la HTA el 46,8%. A pesar de ello, menos del 30% recibía tratamiento. En prevención secundaria, solo el 9,1% alcanzaba los objetivos de cLDL (<55 mg/dL), y en pacientes diabéticos, el 50% no alcanzaba cifras óptimas de HbA1c. La Lipoproteina a (Lp(a)) estuvo elevada en el 28,6% de los pacientes sin FRCV clásicos. Conclusiones: La cardiopatía isquémica prematura en Aragón afecta principalmente a varones con múltiples FRCV modificables, frecuentemente mal controlados o no diagnosticados. Estos resultados destacan la necesidad urgente de reforzar las estrategias de cribado, tratamiento y prevención cardiovascular precoz, incluyendo biomarcadores emergentes como la Lp(a).