| TAZ-TFG-2024-1071 |
Análisis del uso del catéter pleural tunelizado en el manejo y tratamiento del derrame pleural de origen tumoral
ESCANILLA ROYO, ISABEL
ANORO ABENOZA, LAURA (dir.) ; HERNÁNDEZ BONAGA, MARÍA (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2024
Departamento de Medicina, Psiquiatría y Dermatología, Área de Medicina
Graduado en Medicina
Resumen: Introducción. El derrame pleural maligno recidivante es un problema clínico frecuente en los pacientes oncológicos e indica un estadio avanzado de la enfermedad. Esta condición afecta de manera importante a la calidad de vida, por ello, su tratamiento tiene un enfoque paliativo. Su manejo ha supuesto un desafío clínico, y el uso del catéter pleural tunelizado (CPT) ha emergido como una opción menos invasiva. Este permite el alivio sintomático, el manejo ambulatorio del derrame y reduce el tiempo de hospitalización de los pacientes.
Material y métodos. Se ha realizado un estudio descriptivo retrospectivo y observacional en el que se incluyeron todos los pacientes a quienes se les insertó un catéter pleural tunelizado en el HCU Lozano Blesa de Zaragoza. Se recogieron datos demográficos, relacionados con el derrame y con la patología neoplásica de base, detalles sobre el uso del catéter y las posibles complicaciones asociadas.
Resultados. El estudio incluyó 13 pacientes con una edad media de 75 ± 11,2 años. El 38.5% (5/13) presentaba un estado funcional ECOG de 3. Las neoplasias de base más frecuentes fueron de origen pulmonar en el 38,5% (5/13) de los casos y el mesotelioma y tumores ginecológicos en un 15,4% (2/13) cada uno. El 61,5% (8/13) de los derrames tuvo un aspecto serohemático y el 92,3% (12/13) fueron exudados. Al realizar la citología del líquido pleural solo en un 46,2% (6/13) se obtuvo un resultado positivo. Un 30,8% (4/13) de los pacientes presentó complicaciones relacionadas con el CPT, y solo uno de ellos requirió su retirada. El 76,6% (10/13) de los pacientes fallecieron y su supervivencia media fue de 44,4 ± 36,3 días.
Conclusiones. Pese al tamaño reducido de la muestra por el corto periodo desde el uso del CPT en este servicio, se ha comprobado que el paciente subsidiario de esta técnica es de edad avanzada y con funcionalidad limitada. Además, es una herramienta terapéutica para el manejo del derrame pleural maligno sin un riesgo elevado de complicaciones graves, evitando ingresos, visitas a urgencias y toracocentesis repetidas.
Material y métodos. Se ha realizado un estudio descriptivo retrospectivo y observacional en el que se incluyeron todos los pacientes a quienes se les insertó un catéter pleural tunelizado en el HCU Lozano Blesa de Zaragoza. Se recogieron datos demográficos, relacionados con el derrame y con la patología neoplásica de base, detalles sobre el uso del catéter y las posibles complicaciones asociadas.
Resultados. El estudio incluyó 13 pacientes con una edad media de 75 ± 11,2 años. El 38.5% (5/13) presentaba un estado funcional ECOG de 3. Las neoplasias de base más frecuentes fueron de origen pulmonar en el 38,5% (5/13) de los casos y el mesotelioma y tumores ginecológicos en un 15,4% (2/13) cada uno. El 61,5% (8/13) de los derrames tuvo un aspecto serohemático y el 92,3% (12/13) fueron exudados. Al realizar la citología del líquido pleural solo en un 46,2% (6/13) se obtuvo un resultado positivo. Un 30,8% (4/13) de los pacientes presentó complicaciones relacionadas con el CPT, y solo uno de ellos requirió su retirada. El 76,6% (10/13) de los pacientes fallecieron y su supervivencia media fue de 44,4 ± 36,3 días.
Conclusiones. Pese al tamaño reducido de la muestra por el corto periodo desde el uso del CPT en este servicio, se ha comprobado que el paciente subsidiario de esta técnica es de edad avanzada y con funcionalidad limitada. Además, es una herramienta terapéutica para el manejo del derrame pleural maligno sin un riesgo elevado de complicaciones graves, evitando ingresos, visitas a urgencias y toracocentesis repetidas.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
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