| TAZ-TFM-2025-814 |
Impacto psicológico del ingreso hospitalario en pacientes oncológicos.
Morillas Martínez, Paula
Martínez Trufero, Javier (dir.) ; Gascón Ruiz, Marta (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2025
Graduado en Medicina
Abstract: Introducción: La ansiedad y la depresión son frecuentes en pacientes con cáncer. Aunque su prevalencia ha sido estudiada, se desconoce su evolución durante el ingreso.
Objetivo: Analizar la prevalencia de ansiedad y depresión en pacientes oncológicos hospitalizados y los factores clínicos, funcionales, asistenciales y psicosociales asociados.
Material y métodos: Estudio observacional, unicéntrico, prospectivo, en planta de Oncología Médica del Hospital Miguel Servet (HUMS). Los pacientes completaron las escalas HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale), DUKE (Duke-UNC Functional Social Support Questionnaire) y CAHPS (Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems). Se recogieron variables clínicas y psicosociales durante el ingreso.
Resultados: Se incluyeron 166 pacientes. La prevalencia de ansiedad al ingreso fue 47% (IC 95% 39-55%) y 43% (IC95% 35-51%) de depresión, reduciéndose al 40% (IC 95% 32- 48%) y 39% (IC 95% 31-47%) al alta, respectivamente. La ansiedad basal se asoció a toma de ansiolíticos (29,5 % vs 13,6 %; p=0,012) y antidepresivos (25,6 % vs 11,4 %; p=0,017); la depresión basal al ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status) ≥ 2 (64,7 % vs 42,1 %; p=0,022) y opiáceos (62 % vs 41,1 %; p=0,008). Al alta, se asoció mayor ansiedad con peor relación paciente-oncólogo (26,7 % vs 12,1 %; p=0,022), y mayor ansiedad (r= -0.15, p=0,01) y depresión (r=0.3, p=0.001) con menor apoyo social. Al alta, la astenia se asoció a mayor ansiedad (36,7 % vs 18,7 %; p=0,013) y depresión (35,6 % vs 19,6 %; p=0,028); el uso de ansiolíticos, con mayor ansiedad (28.3% vs 14.3%, p=0.034) y depresión (27.1% vs 15.2%, p=0.074); el uso de antidepresivos (30.5% vs 9.8%, p=0.001) y opiáceos (57.6% vs 39.1%, p=0.026) únicamente con mayor depresión.
Conclusiones: Los pacientes oncológicos ingresados presentan alta prevalencia de ansiedad y depresión. Una peor relación médico-paciente, menor apoyo social, astenia y toma de ansiolíticos se asociaron a mayor ansiedad y depresión; los antidepresivos y opiáceos sólo a depresión.
Palabras clave: Ansiedad, Depresión, Psico-oncología, Apoyo social, Calidad asistencial.
Objetivo: Analizar la prevalencia de ansiedad y depresión en pacientes oncológicos hospitalizados y los factores clínicos, funcionales, asistenciales y psicosociales asociados.
Material y métodos: Estudio observacional, unicéntrico, prospectivo, en planta de Oncología Médica del Hospital Miguel Servet (HUMS). Los pacientes completaron las escalas HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale), DUKE (Duke-UNC Functional Social Support Questionnaire) y CAHPS (Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems). Se recogieron variables clínicas y psicosociales durante el ingreso.
Resultados: Se incluyeron 166 pacientes. La prevalencia de ansiedad al ingreso fue 47% (IC 95% 39-55%) y 43% (IC95% 35-51%) de depresión, reduciéndose al 40% (IC 95% 32- 48%) y 39% (IC 95% 31-47%) al alta, respectivamente. La ansiedad basal se asoció a toma de ansiolíticos (29,5 % vs 13,6 %; p=0,012) y antidepresivos (25,6 % vs 11,4 %; p=0,017); la depresión basal al ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status) ≥ 2 (64,7 % vs 42,1 %; p=0,022) y opiáceos (62 % vs 41,1 %; p=0,008). Al alta, se asoció mayor ansiedad con peor relación paciente-oncólogo (26,7 % vs 12,1 %; p=0,022), y mayor ansiedad (r= -0.15, p=0,01) y depresión (r=0.3, p=0.001) con menor apoyo social. Al alta, la astenia se asoció a mayor ansiedad (36,7 % vs 18,7 %; p=0,013) y depresión (35,6 % vs 19,6 %; p=0,028); el uso de ansiolíticos, con mayor ansiedad (28.3% vs 14.3%, p=0.034) y depresión (27.1% vs 15.2%, p=0.074); el uso de antidepresivos (30.5% vs 9.8%, p=0.001) y opiáceos (57.6% vs 39.1%, p=0.026) únicamente con mayor depresión.
Conclusiones: Los pacientes oncológicos ingresados presentan alta prevalencia de ansiedad y depresión. Una peor relación médico-paciente, menor apoyo social, astenia y toma de ansiolíticos se asociaron a mayor ansiedad y depresión; los antidepresivos y opiáceos sólo a depresión.
Palabras clave: Ansiedad, Depresión, Psico-oncología, Apoyo social, Calidad asistencial.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master
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