000165521 001__ 165521 000165521 005__ 20260112132214.0 000165521 0247_ $$2doi$$a10.1016/j.arbres.2022.02.007 000165521 0248_ $$2sideral$$a147102 000165521 037__ $$aART-2022-147102 000165521 041__ $$aspa 000165521 100__ $$aRodríguez, Carmen 000165521 245__ $$aSignificado pronóstico de los diagnósticos alternativos a la TEP hallados en la tomografía computarizada de tórax de pacientes ingresados por agudización de EPOC: subanálisis predefinido del ensayo SLICE 000165521 260__ $$c2022 000165521 5203_ $$aAntecedentes El ensayo clínico SLICE no demostró un beneficio clínico de la búsqueda activa de la tromboembolia de pulmón (TEP) en pacientes que requirieron ingreso por agudización de su EPOC. El objetivo de este subanálisis fue determinar la frecuencia y el significado pronóstico del hallazgo de un diagnóstico alternativo a la TEP en la tomografía computarizada de tórax (TC) realizada a pacientes hospitalizados por EPOC agudizada. Métodos Analizamos los pacientes del grupo intervención de SLICE que recibieron una TC con resultado negativo para TEP. Evaluamos mediante el uso de regresión logística multivariable la asociación entre un diagnóstico alternativo y el evento primario compuesto de reingreso por EPOC y la mortalidad por cualquier causa en los primeros 90 días después de la aleatorización. Resultados Este análisis incluyó a 175 pacientes del grupo intervención que recibieron una TC con un resultado negativo para TEP. De ellos, 84 (48,0%) fueron diagnosticados de infección bronquial aguda, 13 (7,4%) de cáncer de pulmón, 10 (5,7%) de insuficiencia cardiaca, 8 (4,6%) de neumonía, 18 (10,3%) de otros diagnósticos, y en 42 (24,0%) pacientes la TC fue normal. En el análisis multivariable, un diagnóstico alternativo no se asoció de manera significativa con el evento primario (odds ratio: 0,64; IC 95%: 0,30-1,38; P = 0,26). Conclusiones Entre los pacientes que requieren ingreso por agudización de EPOC, la TC ofrece un diagnóstico alternativo a la TEP en el 76% de las ocasiones. El tratamiento específico de estas patologías no se asocia a un mejor pronóstico durante el seguimiento. 000165521 540__ $$9info:eu-repo/semantics/closedAccess$$aAll rights reserved$$uhttp://www.europeana.eu/rights/rr-f/ 000165521 590__ $$a8.0$$b2022 000165521 591__ $$aRESPIRATORY SYSTEM$$b10 / 66 = 0.152$$c2022$$dQ1$$eT1 000165521 592__ $$a0.434$$b2022 000165521 593__ $$aPulmonary and Respiratory Medicine$$c2022$$dQ3 000165521 594__ $$a2.8$$b2022 000165521 655_4 $$ainfo:eu-repo/semantics/article$$vinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion 000165521 700__ $$aSolier, Aurora 000165521 700__ $$0(orcid)0000-0003-0777-3850$$aMarín, Marta$$uUniversidad de Zaragoza 000165521 700__ $$aTenes, Andrés 000165521 700__ $$aDurán, Diego 000165521 700__ $$aRetegui, Ana 000165521 700__ $$aMuriel, Alfonso 000165521 700__ $$aOtero, Remedios 000165521 700__ $$aMonreal, Manuel 000165521 700__ $$aJiménez, David 000165521 7102_ $$11007$$2610$$aUniversidad de Zaragoza$$bDpto. Medicina, Psiqu. y Derm.$$cArea Medicina 000165521 773__ $$g58, 5 (2022), 412-417$$pArch. bronconeumol.$$tArchivos de Bronconeumologia$$x0300-2896 000165521 8564_ $$s301759$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/165521/files/texto_completo.pdf$$yVersión publicada 000165521 8564_ $$s2246118$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/165521/files/texto_completo.jpg?subformat=icon$$xicon$$yVersión publicada 000165521 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:165521$$particulos$$pdriver 000165521 951__ $$a2026-01-12-11:09:09 000165521 980__ $$aARTICLE