000165570 001__ 165570 000165570 005__ 20260112132216.0 000165570 0248_ $$2sideral$$a56695 000165570 037__ $$aART-2005-56695 000165570 041__ $$aspa 000165570 100__ $$aGracia Solanas, J.A 000165570 245__ $$aSequential treatment for proctalgia fugax. Mid-term follow-up 000165570 260__ $$c2005 000165570 5203_ $$aIntroducción: la proctalgia fugaz (PF) es una patología benigna, autolimitada, caracterizada por dolor anorrectal intenso, a intervalos frecuentes, sin causa orgánica aparente. Su etiología no está clara, a pesar de ser conocida desde hace un siglo y existen pocos artículos publicados sobre esta patología, con escaso número de pacientes, aplicando tratamientos variados con mayor o menor fortuna. El propósito de este trabajo ha sido estudiar a una serie de pacientes aquejados de esta patología y aplicar a todos ellos un tratamiento de manera secuencial en dependencia de su respuesta al mismo. Material y métodos: realizamos un estudio descriptivo prospectivo de pacientes aquejados de dolor perianal brusco, < 30 min de duración, sin lesión orgánica concomitante ni intervención previa perianal desde 1996-2002 en nuestro Servicio, sometiéndoles a un tratamiento de manera secuencial, basado en 3 escalones terapéuticos (1. información, baños de asiento, tranquilizantes; 2. nifedipino 10 mg sublingual, o nitroglicerina tópica 0,1% en el momento de la crisis; y 3. esfinterotomía lateral interna si hipertrofia del esfínter anal interno y no mejoría con los otros escalones). Definimos mejoría significativa cuando se producía un importante distanciamiento de los episodios (disminución nº crisis a la mitad) y/o disminución del dolor en un 50%. Resultados: quince pacientes con un seguimiento medio de 4 años. Mediante ecografía endoanal se pudo demostrar la existencia de hipertrofia del esfínter anal interno (EAI) en 5 casos. Tras la aplicación del escalón 1 mejoraron 7 pacientes y curó 1 paciente; con el escalón 2 mejoraron 3 pacientes y 1 curó, y se aplicó el escalón 3 a 3 pacientes que presentaban hipertrofia del EAI mejorando 1 y curando otro paciente. Conclusión: la curación de la PF no siempre es factible, pero sí es posible aliviar los síntomas, así como su frecuencia. Casi el 50% de los pacientes de nuestra serie mejoró con el escalón 1 del tratamiento. Un tercio de nuestros pacientes presentaban hipertrofia del EAI. La ecografía endoanal ayudará tanto a descartar lesiones orgánicas concomitantes como a diagnosticar una hipertrofia del EAI, que se beneficiaría de una esfinterotomía lateral interna. 000165570 540__ $$9info:eu-repo/semantics/closedAccess$$aAll rights reserved$$uhttp://www.europeana.eu/rights/rr-f/ 000165570 590__ $$a0.535$$b2005 000165570 591__ $$aGASTROENTEROLOGY & HEPATOLOGY$$b45 / 46 = 0.978$$c2005$$dQ4$$eT3 000165570 655_4 $$ainfo:eu-repo/semantics/article$$vinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion 000165570 700__ $$0(orcid)0000-0001-7964-1166$$aRamirez Rodriguez, J.M$$uUniversidad de Zaragoza 000165570 700__ $$0(orcid)0000-0003-2671-061X$$aElia Guedea, M$$uUniversidad de Zaragoza 000165570 700__ $$0(orcid)0000-0001-5323-2946$$aAguilella Diago, V$$uUniversidad de Zaragoza 000165570 700__ $$0(orcid)0000-0001-6506-7386$$aMartinez Diez, M.$$uUniversidad de Zaragoza 000165570 7102_ $$11004$$2090$$aUniversidad de Zaragoza$$bDpto. Cirugía,Ginecol.Obstetr.$$cÁrea Cirugía 000165570 773__ $$g97, 7 (2005), 491-496$$pRev. esp. enferm. dig.$$tREVISTA ESPANOLA DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS$$x1130-0108 000165570 8564_ $$s94892$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/165570/files/texto_completo.pdf$$yVersión publicada 000165570 8564_ $$s2563583$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/165570/files/texto_completo.jpg?subformat=icon$$xicon$$yVersión publicada 000165570 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:165570$$particulos$$pdriver 000165570 951__ $$a2026-01-12-11:10:18 000165570 980__ $$aARTICLE