165570 20260112132216.0 sideral 56695 ART-2005-56695 spa Gracia Solanas, J.A Sequential treatment for proctalgia fugax. Mid-term follow-up 2005 Introducción: la proctalgia fugaz (PF) es una patología benigna, autolimitada, caracterizada por dolor anorrectal intenso, a intervalos frecuentes, sin causa orgánica aparente. Su etiología no está clara, a pesar de ser conocida desde hace un siglo y existen pocos artículos publicados sobre esta patología, con escaso número de pacientes, aplicando tratamientos variados con mayor o menor fortuna. El propósito de este trabajo ha sido estudiar a una serie de pacientes aquejados de esta patología y aplicar a todos ellos un tratamiento de manera secuencial en dependencia de su respuesta al mismo. Material y métodos: realizamos un estudio descriptivo prospectivo de pacientes aquejados de dolor perianal brusco, < 30 min de duración, sin lesión orgánica concomitante ni intervención previa perianal desde 1996-2002 en nuestro Servicio, sometiéndoles a un tratamiento de manera secuencial, basado en 3 escalones terapéuticos (1. información, baños de asiento, tranquilizantes; 2. nifedipino 10 mg sublingual, o nitroglicerina tópica 0,1% en el momento de la crisis; y 3. esfinterotomía lateral interna si hipertrofia del esfínter anal interno y no mejoría con los otros escalones). Definimos mejoría significativa cuando se producía un importante distanciamiento de los episodios (disminución nº crisis a la mitad) y/o disminución del dolor en un 50%. Resultados: quince pacientes con un seguimiento medio de 4 años. Mediante ecografía endoanal se pudo demostrar la existencia de hipertrofia del esfínter anal interno (EAI) en 5 casos. Tras la aplicación del escalón 1 mejoraron 7 pacientes y curó 1 paciente; con el escalón 2 mejoraron 3 pacientes y 1 curó, y se aplicó el escalón 3 a 3 pacientes que presentaban hipertrofia del EAI mejorando 1 y curando otro paciente. Conclusión: la curación de la PF no siempre es factible, pero sí es posible aliviar los síntomas, así como su frecuencia. Casi el 50% de los pacientes de nuestra serie mejoró con el escalón 1 del tratamiento. Un tercio de nuestros pacientes presentaban hipertrofia del EAI. La ecografía endoanal ayudará tanto a descartar lesiones orgánicas concomitantes como a diagnosticar una hipertrofia del EAI, que se beneficiaría de una esfinterotomía lateral interna. info:eu-repo/semantics/closedAccess All rights reserved http://www.europeana.eu/rights/rr-f/ 0.535 2005 GASTROENTEROLOGY & HEPATOLOGY 45 / 46 = 0.978 2005 Q4 T3 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Ramirez Rodriguez, J.M Universidad de Zaragoza (orcid)0000-0001-7964-1166 Elia Guedea, M Universidad de Zaragoza (orcid)0000-0003-2671-061X Aguilella Diago, V Universidad de Zaragoza (orcid)0000-0001-5323-2946 Martinez Diez, M. Universidad de Zaragoza (orcid)0000-0001-6506-7386 1004 090 Universidad de Zaragoza Dpto. Cirugía,Ginecol.Obstetr. Área Cirugía 97, 7 (2005), 491-496 Rev. esp. enferm. dig. REVISTA ESPANOLA DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS 1130-0108 94892 http://zaguan.unizar.es/record/165570/files/texto_completo.pdf Versión publicada 2563583 http://zaguan.unizar.es/record/165570/files/texto_completo.jpg?subformat=icon icon Versión publicada oai:zaguan.unizar.es:165570 articulos driver 2026-01-12-11:10:18 ARTICLE