168507 20260209162330.0 doi 10.1016/j.aprim.2025.103402 sideral 147961 ART-2026-147961 eng Bengoa-Urrengoechea, Irantzu Barreras y elementos facilitadores en el acceso a la atención sanitaria durante la pandemia de COVID-19: valoración de gestores y profesionales sanitarios 2026 Objetivo. Conocer la experiencia de gestores y profesionales sanitarios durante la pandemia de COVID-19 para identificar barreras y facilitadores en el acceso a la atención sanitaria por parte de los pacientes crónicos. Lugar. Sistema Aragonés de Salud (SALUD), Aragón, España. Participantes. Veintiún gestores y 16 profesionales sanitarios (enfermería y medicina) seleccionados mediante muestreo por conveniencia y bola de nieve. Métodos. Diseño de investigación cualitativa con entrevistas semiestructuradas y grupos de discusión comunicativos basados en metodología comunicativa (MC). Se recogieron las percepciones sobre barreras en el acceso, calidad de la atención, digitalización, desigualdad territorial, disponibilidad y gestión de recursos, así como experiencias positivas y lecciones aprendidas. Resultados. Se identificaron tres barreras principales: brecha digital, desigualdad rural-urbana y sobrecarga del sistema, que dificultaron el acceso equitativo a la atención, especialmente en pacientes en situación de vulnerabilidad. Entre los factores facilitadores destacaron la digitalización y la colaboración interdisciplinaria, que mejoraron la eficiencia y la coordinación entre niveles asistenciales. Las experiencias recogidas muestran diferencias entre decisiones organizativas y consecuencias clínicas, especialmente en la atención a pacientes crónicos. Conclusiones. La pandemia reveló debilidades estructurales del sistema sanitario, pero también oportunidades de mejora. Es necesario consolidar las innovaciones positivas con un enfoque equitativo y adaptado a las necesidades de los pacientes más vulnerables. Access copy available to the general public Unrestricted info:eu-repo/grantAgreement/ES/DGA-GRISSA/B09-23R info:eu-repo/grantAgreement/ES/ISCIII/PI22-01194 info:eu-repo/semantics/openAccess by-nc-nd https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Aguilar-Palacio, Isabel Universidad de Zaragoza (orcid)0000-0001-7293-701X Valero-Errazu, Diana Universidad de Zaragoza (orcid)0000-0002-3252-076X Rabanaque, María José Universidad de Zaragoza (orcid)0000-0002-6671-5661 Gómez-Poyato, Mª José Universidad de Zaragoza (orcid)0000-0001-6592-574X Sánchez-Calavera, Mª Antonia Universidad de Zaragoza (orcid)0000-0001-8756-114X Malo, Sara Universidad de Zaragoza (orcid)0000-0002-7194-8275 1007 610 Universidad de Zaragoza Dpto. Medicina, Psiqu. y Derm. Area Medicina 1011 615 Universidad de Zaragoza Dpto. Microb.Ped.Radio.Sal.Pú. Área Medic.Prevent.Salud Públ. 4009 813 Universidad de Zaragoza Dpto. Psicología y Sociología Área Trabajo Social y Serv.Soc 58, 1 (2026), 103402 Aten. prim. Atencion Primaria 0212-6567 334658 http://zaguan.unizar.es/record/168507/files/texto_completo.pdf Versión publicada 2115577 http://zaguan.unizar.es/record/168507/files/texto_completo.jpg?subformat=icon icon Versión publicada oai:zaguan.unizar.es:168507 articulos driver 2026-02-09-14:42:23 ARTICLE