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Ablación por Radiofrecuencia en Oncología Veterinaria: Análisis de sus Fundamentos Físicos, Limitaciones Técnicas y Aplicaciones Terapéuticas

Alferez Reyes, María de los Dolores
Gómez Ochoa, Pablo (dir.) ; De Blas Giral, Ignacio (dir.)

Universidad de Zaragoza, 2025

Resumen: La ablación por radiofrecuencia (RFA) se posiciona como una técnica ablativa mínimamente invasiva con gran potencial en la oncología veterinaria. Esta tesis doctoral analiza su eficacia, seguridad y aplicabilidad clínica, enfocándose en neoplasias específicas, tales como insulinomas, quimiodectomas, carcinomas nasales y feocromocitomas. A través de cuatro artículos científicos, se demuestra su capacidad para reducir significativamente el tamaño tumoral y mejorar parámetros clínicos relevantes. El procedimiento mostró un perfil de seguridad favorable. Las complicaciones observadas fueron leves y transitorias, y pudieron ser manejadas con ajustes técnicos en tiempo real. El uso de imagen guiada, como ecografía y tomografía computarizada, garantizó una planificación precisa, minimizando riesgos en localizaciones críticas, como estructuras vasculares en feocromocitomas o proximidad al cráneo en carcinomas nasales. Desde el punto de vista técnico, se destaca la versatilidad de la RFA en diferentes configuraciones tumorales y su adaptabilidad a contextos clínicos. La utilización de electrodos expandibles, junto con la monitorización multiparamétrica, permitió optimizar los volúmenes ablativos y garantizar la seguridad. Además, la integración de la RFA en protocolos multimodales con quimioterapia o cirugía asistida incrementa su potencial terapéutico. Sin embargo, se identificaron desafíos técnicos, como el efecto sumidero térmico en tumores vascularizados y limitaciones en la monitorización térmica en tiempo real. Estas barreras resaltan la necesidad de avances tecnológicos, como sistemas de control adaptativo o imagen híbrida, para mejorar la eficacia y predictibilidad del procedimiento. En conclusión, esta investigación valida científicamente la RFA como una herramienta eficaz, segura y aplicable en medicina veterinaria oncológica. Propone líneas futuras de investigación para optimizar su implementación, incluyendo el desarrollo de tecnologías avanzadas, evaluación de nuevas indicaciones tumorales y su combinación con inmunoterapias emergentes. La RFA puede consolidarse como una opción terapéutica con alto impacto en la calidad de vida de los pacientes, especialmente en aquellos con contraindicación para tratamientos quirúrgicos tradicionales.

Resumen (otro idioma): Radiofrequency ablation (RFA) stands out as a minimally invasive ablative technique with significant potential in veterinary oncology. This doctoral thesis examines its efficacy, safety, and clinical applicability, focusing on specific neoplasms such as insulinomas, chemodectomas, nasal carcinomas, and pheochromocytomas. Across four scientific articles, this research demonstrates RFA's ability to significantly reduce tumor size and improve relevant clinical parameters. The procedure exhibited a favorable safety profile. Observed complications were mild and transient, and can be effectively managed through real-time technical adjustments. The use of image guidance, such as ultrasound and computed tomography, ensured precise planning, minimizing risks in critical locations, such as vascular structures in pheochromocytomas or proximity to the skull in nasal carcinomas. From a technical perspective, RFA's versatility across various tumor configurations and its adaptability to clinical settings are highlighted. The use of expandable electrodes, coupled with multiparametric monitoring, optimized ablative volumes while ensuring safety. Furthermore, the integration of RFA into multimodal protocols, including chemotherapy or assisted surgery, enhances its therapeutic potential. However, certain technical challenges were identified, such as the heat-sink effect in vascularized tumors and limitations in real-time thermal monitoring. These barriers underscore the need for technological advancements, such as adaptive control systems or hybrid imaging, to improve the procedure's efficacy and predictability. In conclusion, this research scientifically validates RFA as an effective, safe, and applicable tool in veterinary oncology. It proposes future research directions to optimize its implementation, including the development of advanced technologies, evaluation of new tumor indications, and its combination with emerging immunotherapies. RFA has the potential to become a therapeutic option with a significant impact on patient quality of life, particularly for those with contraindications for traditional surgical treatments.