Caracterización de la repolarización ventricular durante prueba de esfuerzo en deportistas

Lahuerta Lavieja, Adrián
Pueyo Paules, Esther (dir.) ; Bailón Luesma, Raquel (dir.)

Universidad de Zaragoza, EINA, 2014
Departamento de Ingeniería Electrónica y Comunicaciones, Área de Teoría de la Señal y Comunicaciones

Graduado en Ingeniería de Tecnologías y Servicios de Telecomunicación

Resumen: La práctica deportiva de gran intensidad induce una serie de adaptaciones morfológicas y funcionales en el sistema cardiovascular. Se desconoce por el momento si dichas adaptaciones tienen relación con el hecho de que la Muerte Súbita Cardiaca (SCD, del inglés ``Sudden Cardiac Death") tenga un factor de incidencia de 2 a 4 veces mayor en deportistas profesionales frente a personas de la misma edad que no practican deporte de forma competitiva, con la repercusión social que ello conlleva. Nuestra hipótesis de partida es que la práctica deportiva produce una serie de cambios electrofisiológicos que pueden observarse a partir del estudio de la repolarización ventricular, esto es, del periodo en que las células de los ventrículos vuelven a su estado de reposo tras su periodo de excitación en cada latido cardiaco. En nuestro trabajo nos centraremos en caracterizar la adaptación de la repolarización ventricular en respuesta a cambios del ritmo cardiaco mediante el análisis de la señal electrocardiográfica. Para ello, se ha analizado una base de datos disponible en el contexto de la colaboración entre la Universidad de Zaragoza y la Universidad de Niza - Sophia Antipolis que contiene registros electrocardiográficos de 23 sujetos sanos cuyo nivel de forma varía desde deportistas de alto nivel hasta personas sedentarias, sometidos a una prueba de esfuerzo. La medición de la repolarización ventricular se ha llevado a cabo desde dos enfoques metodológicos distintos. En primer lugar se utilizó una técnica clásica de delineación que aprovecha las características temporales y frecuenciales del ECG y, a partir de las marcas obtenidas de la delineación, se calculó el intervalo RT, representativo de la duración global de la repolarización. En segundo lugar se utilizó una técnica basada en criterios morfológicos para modelar el electrocardiograma mediante funciones gaussianas. Para la modelización mediante esta técnica se implementó un algoritmo variable en función del ritmo cardiaco con el que se definió el segundo índice de repolarización estudiado en este proyecto, denotado por Tsr. A partir de la medición de dichos índices se calculó una regresión elíptica con la que se caracterizó la relación entre la evolución temporal de estos índices y la del ritmo cardiaco. A partir de las elipses características de cada sujeto, se cuantificaron sus áreas, ejes mayores y ejes menores, sobre los que se realizaron distintos test estadísticos. Los resultados obtenidos en el proyecto, indican que el eje menor medido sobre el intervalo RT es significativamente mayor en sujetos con alto nivel de entrenamiento físico frente a sujetos con bajo nivel de entrenamiento. Como conclusión de este proyecto, puede establecerse que la práctica deportiva induce una serie de cambios en la repolarización ventricular y su relación con el ritmo cardiaco. Dichos cambios podrían guardar relación con el mayor factor de riesgo de muerte súbita cardiaca en sujetos que realizan una actividad física intensa.

Palabra(s) clave (del autor): electrocardiograma (ecg) ; repolarización ventricular ; prueba de esfuerzo ; deportistas ; muerte súbita cardiaca

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado