000047852 001__ 47852 000047852 005__ 20160222120513.0 000047852 037__ $$aTAZ-TFG-2015-1025 000047852 041__ $$aspa 000047852 1001_ $$aCastiella Junquera, María 000047852 24500 $$aImpacto de la comorbilidad en la EPOC 000047852 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2015 000047852 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ 000047852 520__ $$aIntroducción: Hasta hace poco, la EPOC era considerada una patología exclusivamente pulmonar; sin embargo, diversos estudios y guías de la EPOC han puesto de manifiesto la importancia del componente extrapulmonar y su asociación con distintas patologías (comorbilidades), así como sus implicaciones pronósticas y terapéuticas. El objetivo del presente estudio es valorar la prevalencia de dichas comorbilidades en pacientes ingresados por EPOC, así como su impacto a corto y medio plazo en el pronóstico. Material y métodos: Estudio observacional de cohortes históricas realizado sobre pacientes ingresados en el HCU Lozano Blesa. Se analizaron datos clínicos y analíticos de pacientes ingresados por EPOC agudizado, se realizó una evaluación de la comorbilidad y del índice de Charlson y finalmente se valoró el impacto pronóstico a través de los reingresos y la mortalidad. También se incluyeron datos referentes al ingreso actual. Resultados: Se estudiaron 375 pacientes, 298 varones (79,5%) y 77 mujeres (20,5%), con una media de edad de 75 años (DE 11) y un volumen espiratorio forzado en el primer segundo medio del 42,7% (DE 20). Se asociaron una media de 1,44 (DE 1,3) enfermedades y la puntuación media del Índice de Charlson fue de 1,78 puntos (DE 1,68). Las comorbilidades más frecuentes al ingreso fueron la insuficiencia cardiaca crónica (27,7%), la enfermedad vascular periférica (18,7%) y la diabetes mellitus no complicada (18,1%). Un 15,7% había padecido un infarto agudo de miocardio y un 15,5% presentaba algún tumor sólido sin metástasis. Se observó una asociación significativa entre las comorbilidades y la mortalidad durante el ingreso, al mes y en el primer año; sin embargo no se asociaron de manera significativa con los reingresos. Éstos se relacionaron significativamente con valores de FEV1 más bajos. Las principales causas de mortalidad fueron las enfermedades respiratorias y cardiovasculares. Discusión: Los resultados obtenidos son similares a los presentados en estudios anteriores, y las variaciones entre ellos pueden deberse al diseño de los mismos. Con este estudio confirmamos la elevada prevalencia de comorbilidades en pacientes ingresados por EPOC, así como sus implicaciones pronósticas. 000047852 521__ $$aGraduado en Medicina 000047852 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons 000047852 700__ $$aSánchez Marteles, Marta$$edir. 000047852 700__ $$aPérez Calvo, Juan$$edir. 000047852 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bMedicina, Psiquiatría y Dermatología$$c 000047852 8560_ $$f612323@celes.unizar.es 000047852 8564_ $$s430446$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/47852/files/TAZ-TFG-2015-1025.pdf$$yMemoria (spa) 000047852 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:47852$$pdriver$$ptrabajos-fin-grado 000047852 950__ $$a 000047852 951__ $$adeposita:2016-02-22 000047852 980__ $$aTAZ$$bTFG$$cMED