Resumen: El síndrome de dolor miofascial es un importante problema de salud. Afecta a gran parte de la población, conlleva reducción de la movilidad, dolor y empeoramiento de la calidad de vida. El síndrome consiste en la existencia de bandas musculares dolorosas que contienen puntos hipersensibles a la compresión llamados puntos gatillo (PG). Es un cuadro clínico muy prevalente que, gracias al mejor conocimiento médico, se diagnostica con mayor frecuencia y se trata más eficazmente. El mecanismo etiopatogénico del dolor miofascial es objeto de debate. Esto es debido a la complejidad de este síndrome que incluye la integración de la señalización celular, la excitación-contracción, circulación local, mecanismos neuromusculares y metabolismo energético. En este trabajo se intenta presentar las actuales teorías etiopatogénicas de los mecanismos iniciadores y perpetuadores del dolor miofascial y puntos gatillo.