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TAZ-TFG-2015-808
Plan de intervención de fisioterapia en fractura proximal de húmero y fractura de apófisis estiloides radial a propósito de un caso.
Resumen: Introducción: La fractura proximal de húmero es la 2ª más frecuente de la extremidad superior (EESS) y la 3ª en mayores de 65 años debido a la osteoporosis, el riesgo de problemas algodistróficos y rigidez exige comenzar la rehabilitación lo más temprano posible. Las fracturas de la epífisis distal del radio suponen el 14% de las fracturas en pacientes con una edad media de 65 años y prevalece en mujeres; existen numerosas clasificaciones publicadas, sin embargo ninguna es universal. Objetivo: Seguimiento de la evolución de un paciente con fractura proximal de húmero tratada quirúrgicamente y de estiloides radial tratada de manera conservadora, al que se aplica un plan de tratamiento fisioterápico basado en la bibliografía existente hasta el momento. Metodología: Se establecen una serie de variables dependientes (dolor, movilidad, fuerza, índice de Barthel y test de Constant-Murley), que serán medidas antes y después de la aplicación de la variable independiente (tratamiento de fisioterapia). El tratamiento se estructura en 3 fases establecidas en base a unos objetivos e incluye, principalmente, movilizaciones articulares, auto-movilizaciones, tratamiento de cicatriz y del hematoma, y trabajo de fuerza y propiocepción. Desarrollo: Se obtiene una mejora significativa del rango de movilidad tanto activo como pasivo en ambas articulaciones, la fuerza, a pesar de no alcanzar la máxima puntuación en la escala Daniels en ninguno de los caso, obtiene un incremento mayor en la musculatura del hombro. El dolor desaparece y se logra una total independencia en las actividades de la vida diaria. Conclusión: El plan de intervención aplicado ha resultado ser eficaz, cumpliéndose los objetivos planteados.