000057535 001__ 57535 000057535 005__ 20161125112143.0 000057535 037__ $$aTAZ-TFG-2016-1268 000057535 041__ $$aspa 000057535 1001_ $$aLaga Cuen, Ana Coral 000057535 24200 $$aTreatment of lumbar disc herniation 000057535 24500 $$aTratamiento de la hernia discal lumbar 000057535 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2016 000057535 500__ $$aAporta en secretaría material físico. Resumen disponible también en inglés. 000057535 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ 000057535 520__ $$aLa hernia discal lumbar es la consecuencia de la alteración del equilibrio de las sustancias que regulan el metabolismo del disco intervertebral, produciéndose una degeneración del anillo fibroso y salida del material del disco hacia el exterior. El material herniado puede comprimir la raíz nerviosa dando síntomas a nivel local y periférico. A nivel local se produce dolor, y a nivel periférico se dan alteraciones musculares, sensitivas y dolor que siguen una distribución u otra en función del dermatoma afectado, siendo el más frecuente el territorio de la raíz S1. El tratamiento está dirigido a la disminución del dolor y a la recuperación funcional del paciente. Si no hay síntomas de alarma se comienza con un tratamiento conservador a base de paracetamol, AINES y estiramientos. Existen otros fármacos y técnicas conservadoras de dudosa eficacia que se siguen utilizando en la práctica clínica. Si el tratamiento establecido no funciona y se confirma mediante RMN la existencia de una hernia discal, se procederá a la cirugía. Las hernias más comunes son las posterolaterales, y la técnica quirúrgica más utilizada para su escisión es la discectomía o la microdiscectomía, en función del cirujano que la realice. Existen técnicas quirúrgicas endoscópicas menos comúnmente utilizadas debido a su elevada tasa de complicaciones, siendo la más frecuente la recurrencia de la hernia, y en segundo lugar la durotomía durante la operación. El estudio SPORT hizo un seguimiento durante ocho años de pacientes sometidos a tratamiento conservador y a tratamiento quirúrgico, cuyos resultados demostraron que se producía una mejoría significativa de los síntomas en ambos grupos. Sin embargo, los pacientes sometidos a cirugía mejoraban más rápido y recuperaban mayor funcionalidad que los sometidos a tratamiento conservador. 000057535 521__ $$aGraduado en Medicina 000057535 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons 000057535 700__ $$aLoste Ramos, Antonio Fernando$$edir. 000057535 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bCirugía, Ginecología y Obstetricia$$cTraumatología y Ortopedia 000057535 8560_ $$f629845@celes.unizar.es 000057535 8564_ $$s1065434$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/57535/files/TAZ-TFG-2016-1268.pdf$$yMemoria (spa) 000057535 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:57535$$pdriver$$ptrabajos-fin-grado 000057535 950__ $$a 000057535 951__ $$adeposita:2016-11-24 000057535 980__ $$aTAZ$$bTFG$$cMED