TAZ-TFG-2016-1260

Perfil clínico y manejo de los pacientes con trastorno de personalidad ingresados en una unidad de hospitalización

Calatayud Lallana, Leonor María
Campos Ródenas, Ricardo (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2016
Departamento de Medicina, Psiquiatría y Dermatología, Área de Psiquiatría

Graduado en Medicina

Resumen: Los trastornos de personalidad (TP) son patologías complejas que generan gran debate a múltiples niveles, desde los métodos diagnósticos hasta las estrategias terapéuticas, debido a la falta de unas evidencias claras que respalden o rechacen prácticas actualmente habituales entre los profesionales. No existe consenso en cuanto al papel que las unidades de hospitalización psiquiátrica deben realizar dentro del plan terapéutico de estos pacientes, que según las recomendaciones internacionales debería ser fundamentalmente ambulatorio. Este estudio se ha realizado con el objetivo de elaborar un perfil clínico asistencial de los pacientes con TP ingresados en 2014 en la unidad de hospitalización de adultos del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza, España, y a partir de él analizar las características de los ingresos y algunos aspectos del manejo que se hace de estos pacientes en la unidad. Los datos extraídos de los informes de alta revelaron que el 28,2% de todos los ingresos de 2014 correspondieron a pacientes con TP, con una alta prevalencia de los pertenecientes al clúster B (45,95%), especialmente del trastorno límite de personalidad (29,73%). El segundo tipo más prevalente fue el de TP no especificados (28,83%). La estancia media fue de 14,6 días. El motivo de ingreso más frecuente fueron las alteraciones de la conducta (21,37%), seguidas de los gestos autolíticos (17,56%), mientras que los trastornos neuróticos fueron las patologías comórbidas a los TP más habituales (36,36%). El 76,58% de los casos habían hecho seguimiento psiquiátrico los 6 meses anteriores al ingreso, y los dispositivos de asistencia, así como los de destino al alta, fueron mayoritariamente ambulatorios. La media de psicofármacos prescritos al alta fue de 3,84, y el 45,05% de los pacientes refirió consumo de sustancias. Aunque muchas de estas características se ajustan a los resultados obtenidos por otros estudios, es necesaria una investigación más extensa de los aspectos susceptibles de mejora en cuanto al manejo y tratamiento de los TP en las unidades de hospitalización, con el fin de adecuarlos a las recomendaciones de las guías de práctica clínica.