Resumen: El polígono de Willis es un circuito arterial con múltiples anastomosis. Se ve sometido a múltiples variantes de la normalidad con repercusión en cuadros isquémicos y asociaciones a otras patologías. La arteria de Percheron es una variante que surge de una sola arteria talamoperforada del segmento P1 y se bifurca para irrigar ambos tálamos. La oclusión de este vaso da como resultado un infarto talámico paramedial bilateral con o sin implicación mesencefálica. Su tríada de presentación clásica es: trastornos del nivel de conciencia, oculomotores y cognitivos-conductuales. Los criterios diagnósticos son radiológicos documentados por RM en un contexto clínico coherente, aun así el infradiagnóstico es muy elevado. El diagnóstico por arteriografía es difícil y poco fiable. Es necesario establecer estos criterios para un diagnóstico precoz y lograr un tratamiento eficaz en la "ventana terapéutica".