TAZ-TFG-2016-1079


El fenómeno de la Puerta Giratoria en Psiquiatría

Sanz Arenal, Ana
Campos Ródenas, Ricardo (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2016
Departamento de Medicina, Psiquiatría y Dermatología, Área de Psiquiatría

Graduado en Medicina

Resumen: Introducción: El concepto de Puerta Giratoria en Psiquiatría hace referencia a los múltiples ingresos en breves intervalos de tiempo en las Unidades de Hospitalización de Adultos (UHA). Objetivo: Estudio del fenómeno en el Hospital Clínico Universitario (HCU) Lozano Blesa, su repercusión, y las características de los pacientes que lo conforman, y comparar las características de los pacientes con los de otras áreas sanitarias. Metodología: Se revisaron los informes de alta de los dos últimos años de la UAH del HCU y se obtuvieron 49 pacientes que cumplían los criterios de Puerta Giratoria, que se consideraron presentar tres o más ingresos en un año natural. Se estudiaron 19 variables de los pacientes, tanto de sus perfiles epidemiológicos como características clínicas y condicionantes. Posteriormente fueron analizadas y comparadas con las obtenidas en otros estudios. Resultados y discusión: Los 49 pacientes estudiados acumularon un total de 190 ingresos, lo cual representa un 22% de los ingresos que se produjeron en la unidad. Epidemiológicamente se observa que el fenómeno es más frecuente en varones, con una media de 41,63 años, solteros y no activos laboralmente. La mayoría de los ingresos son voluntarios y la estancia media es de 16,92 días. Los factores relacionados con mayor impacto tanto en nuestra área sanitaria como en la analizada en otros estudios son el consumo concomitante de tóxicos y el abandono terapéutico. Será preciso analizarlo en el futuro, en estudios con grupo control, para poder medir la fuerza de asociación, y plantear medidas para poder identificar los casos y abordarlos de una manera específica. Conclusiones: El fenómeno de la puerta giratoria provoca un excesivo consumo de recursos por parte de un pequeño porcentaje de pacientes que es preciso controlar, tanto por el gasto que implica como por la influencia desfavorable que tiene sobre el pronóstico del paciente. Las características de estos pacientes en nuestra área sanitaria son similares a los obtenidos en estudios anteriores, si bien la patología más frecuente entre nuestros pacientes es el trastorno bipolar, frente a la mayoría que encuentran que es la esquizofrenia.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado

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