TAZ-TFG-2016-1042


Revisión narrativa sobre la cirugía bariátrica en la población infantojuvenil con obesidad

Delgado Martínez, Ana
Marcos Aragüés, Guillermo (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2016
Microbiología, Medicina Preventiva y Salud Pública department, Medicina Preventiva y Salud Pública area

Graduado en Medicina

Abstract: INTRODUCCIÓN. La prevalencia de la obesidad infantojuvenil ha aumentado exponencialmente e implica serias comorbilidades, por lo que es importante conocer las estrategias preventivas y terapéuticas frente a ella. En cuanto a la prevención es fundamental dirigir el estilo de vida hacia una dieta saludable y mayor actividad física. La opción farmacológica únicamente es efectiva acompañada de las estrategias preventivas. El principal medicamento es Orlistat, y Metformina en caso de obesidad en presencia de diabetes. La intervención quirúrgica es una buena opción cuando todo lo anterior fracasa, y en ningún caso puede aplicarse como única estrategia. OBJETIVO: revisar la información disponible sobre las indicaciones, técnicas, efectos adversos y resultados de la cirugía bariátrica en la población infantojuvenil con obesidad. MÉTODOS. Se realizó una búsqueda en bases de datos informatizadas y páginas web de organismos oficiales de artículos sobre la cirugía de la obesidad infantojuvenil. RESULTADOS. La cirugía bariátrica se aplica a pacientes maduros física y mentalmente, con obesidad severa (IMC>35 kg/m2) y comorbilidades graves, en los que la intervención basada en cambios en el estilo de vida o fármacos no ha sido efectiva. Las técnicas restrictivas son la cirugía gástrica de bandas ajustables (CGBA), la gastrectomía vertical (GV) y la plicatura de la curvatura mayor del estómago (PCVE).Las mixtas-malabsortivas implican mayor déficit nutricional y son el bypass gástrico en Y de Roux (BGYR) y la novedosa técnica de Elbanna (TE). Todas son efectivas en la reducción del peso, pero la GV y la TE no han sido muy investigadas aún en niños. La CGBA y la PCVE son reversibles. Las técnicas mínimamente invasivas son cada vez más utilizadas por su rápida recuperación y menor tasa de complicaciones. DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN. La cirugía bariátrica surge como una opción en el tratamiento de la obesidad infantojuvenil, siendo efectiva en la reducción del exceso de peso y mejoría de las comorbilidades asociadas. Hay falta de estudios sobre la obesidad infantil, cuyas estrategias preventivas son de bajo coste, y sobre los resultados a largo plazo de las intervenciones quirúrgicas. PALABRAS CLAVE: Obesidad Infantil, Cirugía, Cirugía Bariátrica.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
Notas: Aporta en secretaría material físico. Resumen también disponible en inglés.

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