TAZ-TFG-2016-952


Lesión del Ligamento Cruzado Anterior. Caso Clínico

Domínguez Lagranja, Beatriz
Lahoz Gimeno, Manuel (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2016
Anatomía e Histología Humanas department, Anatomía y Embriología Humana area

Graduado en Medicina

Abstract: El ligamento cruzado anterior (LCA) es un ligamento intraarticular encargado de dar estabilidad anterior a la rodilla. Su lesión aguda es muy frecuente en población joven en el ámbito deportivo, en especial, relacionado con deportes de contacto. Un elevado número de casos requieren cirugía debido a la baja capacidad de cicatrización espontánea del ligamento y la frecuente baja edad de los pacientes. Se explican brevemente los tipos de lesión, los mecanismos que pueden llevar a la rotura de dicho ligamento y las lesiones más frecuentemente asociadas. Existen dos alternativas terapéuticas, la cirugía o el tratamiento conservador, según el tipo de paciente. Además, hay diferentes posibilidades de reconstrucción mediante injertos, elegidos en función de factores como la edad, la práctica deportiva, el conocimiento del cirujano o morbilidad asociada. A día de hoy, no existe una indicación clara de un tipo u otro de injerto como primera elección, por lo que hay que basarse en los beneficios y complicaciones descritos de cada uno, para elegir el mejor para cada paciente. Se reporta un caso clínico de lesión del LCA izquierdo en un varón de 40 años. El diagnóstico se consiguió mediante la historia clínica y la exploración, incluyendo tests exploratorios como el Lachman, cajón anterior o Pivot-Shift. La RM realizada para valorar lesiones asociadas determinó rotura radial del menisco externo y confirmó la lesión del LCA. El tratamiento fue vía artroscópica realizando una plastia con injerto autólogo recto interno-semitendinoso y meniscectomia parcial. Para conseguir el mayor éxito de la cirugía se indicó rehabilitación posterior. Finalmente, se compara el caso clínico con la literatura existente sobre el manejo de este tipo de lesión, encontrando que si tomamos las decisiones adecuadas basadas en ésta, conseguimos el éxito en la curación y satisfacción de nuestro paciente.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado

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