TAZ-TFG-2016-910


Aplicación y evolución de los criterios del consenso para la biopsia selectiva del ganglio centinela en el cáncer de mama.

Marín Melero, Isabel
Abós Olivares, María Dolores (dir.) ; Prats Rivera, Enrique Agustín Jesús (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2016
Departamento de Pediatría, Radiología y Medicina Física, Área de Radiología y Medicina Física

Graduado en Medicina

Resumen: El objetivo de este trabajo ha sido valorar la adecuación del Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Clínico Universitario “Lozano Blesa” a los criterios del consenso para la biopsia selectiva de ganglio centinela (BSGC) y la linfadenectomía en el cáncer de mama de la Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria (SESPM) de 2013. Material y métodos: Se trata de un estudio epidemiológico: descriptivo, de casos, observacional, longitudinal y retrospectivo. Los datos de las diferentes variables se incluyeron en una base de datos Excel para el análisis posterior. Hemos incluido en el estudio todos los pacientes diagnosticados de cáncer de mama a los que se les realizó la cirugía mamaria y la BSGC en dicho hospital, en 2015. Se compararon los criterios de la SESPM de 2013 con respecto a los previos de 2001 y 2007. Resultados: La muestra estudiada es de 136 pacientes. La tasa de detección del ganglio centinela (GC) ha sido del 97,1%. El 97,8% de de las pacientes cumplen los criterios para la BSGC de la SESPM de 2013. La presencia de mutación BRCA1/2 asociada con antecedentes de cáncer de mama u ovario personal o familiar fue la causa de las BSGC que no se ajustaban a las recomendaciones. La BSGC resultó positiva en 37 pacientes (28%), realizándose 20 linfadenectomías de las cuales cumplen los criterios el 99,2%. El 86% de las pacientes cumplen los criterios para BSGC de 2007; y el 75,7%, los de 2001. Si en 2007 se hubieran aplicado los criterios actuales para la BSGC, se habría evitado el 8,8% de las linfadenectomías; en 2001, el 20%. Conclusiones: En el Servicio de Medicina Nuclear del HCU "Lozano Blesa" de Zaragoza, la realización de la BSGC se ajusta a las recomendaciones de la SESPM en un 97,8% de las cirugías practicadas. Los criterios de inclusión para la BSGC en el cáncer de mama se han incrementado significativamente con respecto a consensos previos, lo que ha permitido ampliar el número de pacientes que se benefician de dicha técnica.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
Notas: Aporta en secretaría material físico. Resumen disponible también en inglés.

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