Evaluación de la función visual y valoración de la capa de fibras nerviosas de la retina como marcador de disfunción neurológica en pacientes con trastorno bipolar

García Benítez, Natalia
Otín Mallada, Sofía (dir.) ; Fuertes Lázaro, María Isabel (dir.)

Universidad de Zaragoza, CIEN, 2017
Departamento de Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Área de Oftalmología

Graduado en Óptica y Optometría

Resumen: El TB consiste en la alteración cíclica y recurrente del estado del ánimo, entre episodios de depresión, de manía y mixtos. Pasan varios meses entre cada episodio y frecuentemente resulta incapacitante. Como hipótesis de este estudio se plantea que en el Trastorno Bipolar, como patología neuropsiquiátrica, existe una pérdida de fibras nerviosas a nivel de la retina y del nervio óptico que puede utilizarse como biomarcador precoz de neurodegeneración en esta patología. El objetivo principal es valorar el estado visual y funcional de los pacientes con TB en nuestra población y comprobar si resultan útiles las mediciones realizadas de la capa de fibras nerviosas de la retina con OCT para detectar daño axonal y utilizarlo como marcador de diagnóstico y evolución de la enfermedad. El protocolo exploratorio consta de las siguientes pruebas: test ETDRS en condiciones fotópicas (contraste normal, contraste al 2,5%, contraste al 1,25%); examen del segmento anterior y valoración de opacidad del cristalino según la escala LOCS III; tonometría por aplanamiento (medición de PIO); fondo de ojo (evaluación del aspecto de la cabeza del nervio óptico); test de visión cromática (Farnsworth D15 y Lanthony D15) con corrección de cerca; campimetría computarizada SPARK con estrategia general; estereopsis con test TNO (con corrección de cerca); Sensibilidad al Contraste mediante los test Pelli Robson en condiciones fotópicas (a 1 metro y con corrección de lejos/intermedia) y CSV-1000E (a 2,5 metros y con corrección de lejos); OCT con el dispositivo Spectralis (Axonal: protocolo N-RNFL; Glaucoma: protocolo RNFL; Retina: Fast Macula). Con todos los resultados obtenidos del proyecto con pacientes bipolares, se puede concluir que resultaron útiles las técnicas utilizadas de análisis funcional y estructural del NO en la detección de daño axonal en el TB, pudiéndose utilizar como marcador de disfunción neurológica en estos pacientes.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado