000064689 001__ 64689 000064689 005__ 20180207125354.0 000064689 037__ $$aTAZ-TFM-2016-1237 000064689 041__ $$aspa 000064689 1001_ $$aCumbraos Sánchez, María José 000064689 24200 $$aEvaluation of the implementation of an early oral switch antimicrobial strategy. 000064689 24500 $$aEvaluación de la implementación de una estrategia de terapia secuencial antibiótica. 000064689 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2016 000064689 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ 000064689 520__ $$aIntroducción y objetivo Desde Octubre del año 2015, un programa de optimización de uso de antimicrobianos (PROA) fue implementado en el Servicio de Medicina interna del hospital por un equipo multidisciplinar. Una de las intervenciones desarrolladas por este equipo para la optimización de los tratamientos antimicrobianos fue la promoción de el cambio precoz de vía intravenosa a vía oral (terapia secuencial), llevada a cabo mediante recomendaciones de terapia secuencial emitidas por el farmacéutico clínico integrado en el equipo. El objetivo de este trabajo es evaluar el impacto de las recomendaciones de terapia secuencial en la reducción de la duración de los tratamientos intravenosos, con la consiguiente reducción de su consumo y coste. Metodología: Se trata de un estudio prospectivo con un diseño antes-después, dividido en una fase pre y post-intervención. Dicha intervención consistió en la introducción de recomendaciones de terapia secuencial por el farmacéutico clínico en la historia farmacoterapéutica del paciente dirigidas al médico. Los pacientes seleccionados fueron todos aquellos ingresados en el Servicio de medicina interna a tratamiento durante más de 72 horas con uno de los antibióticos seleccionados (amoxicilina/clavulánico, ceftriaxona, ciprofloxacino, levofloxacino). Para ser subsidiarios de terapia sse Las variables que se compararon fueron Duración del tratamiento intravenoso medido en días totales de tratamiento por paciente Consumo de antimicrobianos intravenosos medido en dosis diaria definida por cada 100 estancias (DDD/100estancias) Coste medido en importe/100estancias Resultados La duración en la fase pre-intervención fue de 4,3 dçias/paciente(4.2-4.5), y la duración en la fase post fue de 3,5 días paciente (3.4-3.7) (p=0.05). El consumo medio fue de 6,3 (4,7 - 7,9) DDD/100estancias vs. 6,1 (4,3 - 7,9) DDD/100estancias (p=0,07). El coste fue de 8.9€/100estancias vs. 8.1€/100estancias(p=0.90). Conclusión Hemos observado una tendencia a la disminución de la duración del tratamiento antibiótico intravenoso, con la consiguiente reducción en el consumo y el coste de los antimicrobianos. Esto sugiere que los programas de terapia secuencial enmarcados dentro de programas PROA conllevan una reducción en la duración en el tratamiento intravenoso antibiótico, objetivo estratégico de los programas PROA para la optimización del uso de los antibióticos. 000064689 521__ $$aMáster Universitario en Salud Pública 000064689 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons 000064689 700__ $$aRuiz Laiglesia, Fernando José$$edir. 000064689 700__ $$aAllende Bandrés, María de los Ángeles$$edir. 000064689 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bMicrobiología, Medicina Preventiva y Salud Pública$$cMedicina Preventiva y Salud Pública 000064689 8560_ $$f703663@celes.unizar.es 000064689 8564_ $$s1750574$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/64689/files/TAZ-TFM-2016-1237.pdf$$yMemoria (spa) 000064689 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:64689$$pdriver$$ptrabajos-fin-master 000064689 950__ $$a 000064689 951__ $$adeposita:2018-02-07 000064689 980__ $$aTAZ$$bTFM$$cMED