000065469 001__ 65469 000065469 005__ 20180219131715.0 000065469 037__ $$aTAZ-TFG-2017-920 000065469 041__ $$aspa 000065469 1001_ $$aPrados Lumbierres, Alba 000065469 24200 $$aDeep brain stimulation in Parkinson´s disease. 000065469 24500 $$aLa estimulación cerebral profunda en enfermedad de Parkinson. 000065469 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2017 000065469 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ 000065469 520__ $$aLa enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo progresivo y crónico que afecta sobre todo a mayores de 60 años, con una prevalencia del 1% en la población general. Se caracteriza por un comienzo lento, cuyo síntoma de inicio más frecuente es el temblor de reposo unilateral. Su progresión se manifiesta con alteraciones motoras y no motoras, cuyos síntomas cardinales son: temblor de reposo, rigidez, hipocinesia y trastorno postural. No se ha establecido con evidencia suficiente los factores detonantes que llevan a la pérdida de neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra pars compacta, por lo que el tratamiento es exclusivamente sintomático. La mayoría de los pacientes refieren una rápida mejoría clínica con el tratamiento médico, pero a medida que progresa la enfermedad, se necesitan dosis más altas o más de un tipo de fármaco para controlar los síntomas. Sin embargo, esto conlleva a un desarrollo de complicaciones motoras de la medicación, que con el tiempo, es posible que los fármacos no logren controlar los síntomas sin causar efectos discapacitantes. Es por este motivo, el interés en nuevas alternativas terapéuticas que, junto con el desarrollo de las técnicas de neuroimagen y de la neurofisiología, ha supuesto un resurgir de la cirugía, en la actualidad, muy perfeccionada. Presentamos un caso con EP, en el que los fármacos no logran controlar eficazmente los síntomas por lo que se remite para estudio prequirúrgico. Es importante asegurar el diagnóstico de EP y comprobar que nuestro paciente cumple los requisitos de selección para la cirugía. A través del siguiente caso clínico, hemos revisado los objetivos de la intervención, a qué pacientes va dirigida, en qué consiste dicho procedimiento, qué complicaciones pueden surgir y cuáles son los resultados obtenidos. En la actualidad, la estimulación cerebral profunda (DBS) es una alternativa a tener en cuenta en los pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada. De manera que en los casos correctamente seleccionados, puede mejorar los síntomas cardinales de la enfermedad, especialmente el temblor y la rigidez, los periodos “off” se reducen y mejoran las discinesias. 000065469 521__ $$aGraduado en Medicina 000065469 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons 000065469 700__ $$aSantolaria Martínez, Lourdes$$edir. 000065469 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bAnatomía e Histología Humanas$$cAnatomía y Embriología Humana 000065469 8560_ $$f648370@celes.unizar.es 000065469 8564_ $$s1635021$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/65469/files/TAZ-TFG-2017-920.pdf$$yMemoria (spa) 000065469 8564_ $$s645816$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/65469/files/TAZ-TFG-2017-920_ANE.pdf$$yAnexos (spa) 000065469 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:65469$$pdriver$$ptrabajos-fin-grado 000065469 950__ $$a 000065469 951__ $$adeposita:2018-02-17 000065469 980__ $$aTAZ$$bTFG$$cMED