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000069626 245__ $$aEstratificación del riesgo en el dolor torácico en urgencias. Revisión sistemática
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000069626 5203_ $$aEl dolor torácico representa un motivo frecuente de consulta en los Servicios de Urgencias Hospitalarias. Se caracteriza por su gran heterogeneidad en presentación, diagnóstico final y riesgo para el paciente. Una adecuada estratificación del riesgo es clave para una correcta y completa evaluación inicial desde el Servicio de Urgencias Hospitalarias, para lo que se requiere el conocimiento y uso de las escalas de estratificación del riesgo disponibles. Objetivo: Comparar diferentes escalas de estratificación del riesgo en pacientes con dolor torácico en el Servicio de Urgencias Hospitalarias en cuanto a la discriminación de sujetos con riesgo de sufrir eventos mayores cardiovasculares. Metodología: Se realizó una búsqueda en bases de datos CINAHL, PUBMED, CUIDEN, EMBASE, LILACS, SCIELO, de estudios que usaran escalas para predicción eventos mayores cardiovasculares. Resultados: Se incluyeron 12 estudios que identificaron 7 escalas, siendo mayormente usada TIMI Risk Score. De ellas, TIMI, GRACE, HEART Score y TIMI Modificado obtuvieron buena capacidad discriminatoria (c>0.70), siendo HEART Score de mayor puntuación. Conclusión: TIMI, GRACE y HEART Score son las escalas de estratificación del riesgo mayormente investigadas, mostrando HEART Score mayor capacidad predictiva de eventos mayores cardiovasculares. Han sido descritas otras escalas, sin embargo no se ha realizado una rigurosa validación, perfilándose como futura línea investigación.
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