<secondary-title/> </titles> <doi/> <pages/> <volume/> <number/> <dates> <year>2017</year> <pub-dates> <date>2017</date> </pub-dates> </dates> <abstract>La enfermedad tromboembólica supone una importante causa de morbimortalidad en nuestro país y para su prevención y tratamiento son necesarios los fármacos anticoagulantes. El actual y continuo aumento de los pacientes con tratamiento anticoagulante oral (TAO) ha precisado la descentralización ambulatoria del control y manejo de estos pacientes. Los anticoagulantes más empleados ambulatoriamente son los antagonistas de la vitamina K: acenocumarol y warfarina; y los anticoagulantes orales directos: dabigatrán , rivaroxabán , apixabán y edoxabán. Este trabajo analiza el manejo de la anticoagulación oral ante diferentes y concretas situaciones que se le plantean al paciente anticoagulado a nivel ambulatorio. Para ello se ha realizado una revisión bibliográfica de algunas de las últimas guías de práctica clínica sobre anticoagulación y se ha comparado con la práctica clínica diaria. Las situaciones especiales que se analizan son: INR fuera de rango (INR supra e infraterapéutico, e INR inestable), complicaciones hemorrágicas con el TAO, complicaciones trombóticas con el TAO, intervenciones quirúrgicas menores y procedimientos endoscópicos, gestación, pacientes oncológicos e interacciones farmacológicas con la rifampicina. Actualmente las guías y la práctica clínica coinciden totalmente en el manejo anticoagulante ambulatorio de gestantes, pacientes oncológicos y prótesis mecánicas cardiacas; en el caso del tromboembolismo venoso la coincidencia también es amplia y, es en el resto de situaciones donde se evidencian diferencias a la hora de comparar las guías clínicas revisadas y la práctica clínica diaria, precisando del criterio médico para su adaptación a cada situación.</abstract> </record> </records> </xml>

Ramírez Sánchez, Ana Belén Franco García, Mª Esther <secondary-title/> </titles> <doi/> <pages/> <volume/> <number/> <dates> <year>2017</year> <pub-dates> <date>2017</date> </pub-dates> </dates> <abstract>La enfermedad tromboembólica supone una importante causa de morbimortalidad en nuestro país y para su prevención y tratamiento son necesarios los fármacos anticoagulantes. El actual y continuo aumento de los pacientes con tratamiento anticoagulante oral (TAO) ha precisado la descentralización ambulatoria del control y manejo de estos pacientes. Los anticoagulantes más empleados ambulatoriamente son los antagonistas de la vitamina K: acenocumarol y warfarina; y los anticoagulantes orales directos: dabigatrán , rivaroxabán , apixabán y edoxabán. Este trabajo analiza el manejo de la anticoagulación oral ante diferentes y concretas situaciones que se le plantean al paciente anticoagulado a nivel ambulatorio. Para ello se ha realizado una revisión bibliográfica de algunas de las últimas guías de práctica clínica sobre anticoagulación y se ha comparado con la práctica clínica diaria. Las situaciones especiales que se analizan son: INR fuera de rango (INR supra e infraterapéutico, e INR inestable), complicaciones hemorrágicas con el TAO, complicaciones trombóticas con el TAO, intervenciones quirúrgicas menores y procedimientos endoscópicos, gestación, pacientes oncológicos e interacciones farmacológicas con la rifampicina. Actualmente las guías y la práctica clínica coinciden totalmente en el manejo anticoagulante ambulatorio de gestantes, pacientes oncológicos y prótesis mecánicas cardiacas; en el caso del tromboembolismo venoso la coincidencia también es amplia y, es en el resto de situaciones donde se evidencian diferencias a la hora de comparar las guías clínicas revisadas y la práctica clínica diaria, precisando del criterio médico para su adaptación a cada situación.</abstract> </record> </records> </xml>