Resumen: Introducción: La comunicación constituye una necesidad humana básica, y durante el proceso de terminalidad, es considerada una herramienta terapéutica fundamental. En el ámbito enfermero constituye un elemento definitorio de la calidad de los cuidados muy importante. Sin embargo, pese a considerarse los problemas comunicativos como la principal fuente de estrés en los profesionales sanitarios de Cuidados Paliativos, y ser la comunicación una de las necesidades más valoradas por los pacientes al final de sus días, en la actualidad la consecución de una comunicación eficaz con estos pacientes sigue siendo una meta a alcanzar. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica narrativa sobre los aspectos que la literatura considera más relevantes en el proceso de comunicación con el paciente en situación terminal, en el ámbito de la enfermería española. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática de los estudios publicados desde Enero de 2006 hasta Enero de 2016, en las bases de datos: DIALNET, PUBMED, IBECS, CUIDEN, SCIELO, ENFISPO, COCHRANE PLUS, IME, WEB OF SCIENCE, MEDES, LILACS, MEDLINE y SCOPUS, usando los descriptores “Cuidados paliativos”, “Enfermería oncológica”, “Terminal” y “Comunicación”. Asimismo, se realizó una búsqueda manual de documentos extraídos de artículos principales, guías clínicas, manuales y libros. Desarrollo: Finalmente se seleccionaron 26 documentos, generándose 4 categorías de análisis; comunicación eficaz, decir o no la verdad, la conspiración del silencio y formación en habilidades comunicativas. Conclusiones: Este trabajo muestra los resultados hallados, a través de una revisión narrativa, y categoriza los temas más importantes de la comunicación con el paciente terminal en el ámbito enfermero.