70607 20200221144240.0 doi 10.20960/nh.260 sideral 106071 ART-2016-106071 spa Corella Aznar, E.G. Evolución del riesgo cardiometabólico en pacientes supervivientes de leucemia aguda infantil 2016 Access copy available to the general public Unrestricted Introducción: los supervivientes de leucemia aguda (LA) infantil presentan un riesgo incrementado de alteraciones metabólicas y cardiovasculares que aumentan su morbimortalidad a largo plazo.Objetivo: estimar la prevalencia de obesidad, resistencia a la insulina, dislipemia e hipertensión arterial como factores de riesgo cardiometabólico (FRCM) en un grupo de supervivientes de LA infantil, y analizar las posibles causas asociadas a su desarrollo.Material y métodos: estudio observacional retrospectivo en 47 supervivientes de LA tratados en un periodo de 4 años, que recibieron seguimiento durante 10 años.Resultados: el 40% de los participantes presentaron al menos un FRCM durante el seguimiento, siendo la dislipemia (aumento LDL) el más frecuente (38, 3%), seguido de obesidad/sobrepeso (31, 9%) y HTA sistólica (23, 4%). El sexo femenino se estableció como factor de riesgo parael desarrollo de todos ellos (RR 1, 6; RR 3, 16; RR 1, 69; p < 0, 05). Ningún superviviente desarrolló diabetes mellitus, pero sí resistencia a la insulina el 19, 4%. Los pacientes con leucemias de peor pronóstico presentaron mayor riesgo de desarrollar obesidad, resistencia a la insulina y aumento de LDL (RR 3, 56; RR 4, 08; RR 2, 53; p < 0, 05). Los pacientes tratados con trasplante de progenitores hematopoyéticos presentaron mayor riesgo de obesidad, aumento de LDL e HTA sistólica (RR 2, 86; RR 2, 39; RR 3, 12; p<0, 05). La radioterapia se asoció de igual modo con un incremento de resistencia a la insulina e hipertensión arterial sistólica (RR 2, 47; RR 2, 53; p < 0, 05).Conclusiones: existe un aumento en la prevalencia de obesidad/sobrepeso, dislipemia, resistencia a la insulina y alteración de la tensión arterial sistólica en supervivientes de leucemia aguda infantil a lo largo del tiempo, especialmente en aquellos con enfermedades y tratamientos más agresivos. Background: Survivors of childhood acute leukemia (AL) face an increased risk of metabolic and cardiovascular late effects which increase their long-term morbimotality. Objective: To assess the prevalence of obesity, insulinresistance, dyslipidemia and hypertension as cardiometabolic risk factors in survivors of a childhood AL, and also to determine possible causes for these adverse cardiometabolic traits. Material and methods: A retrospective cohort study of 47 pediatric acute leukemia survivors diagnosed between 0-15 years, with a ten years follow-up. Results: Forty percent of participants had at least one cardiometabolic risk factor. Dyslipidemia (increased LDL cholesterol) was the most frequent (38.3%), secondly overweight/obese (31.9%), followed by systolic hypertension (23.4%). Females in contrast to males had an increased risk of developing all three risk factors (RR 1.6; RR 3.16; RR 1.69; p < 0.05). Only 19.4% of participants developed insulin resistance, while none were diagnosed with diabetes mellitus. High risk acute leukemia survivors were significantly more likely than low risk leukemia survivors to manifest multiple cardiometabolic traits like overweight/obesity, insulin resitance and dyslipidemia (RR 3.56; RR 2.39; RR 2.53; p < 0.05). Also, those who received hematopoietic cell trasplantation had an increased prevalence of overweight/obesity, increased LDL-cholesterol and systolic hypertension. Radiotherapy treatment was also associated with insulin resitance and systolic hypertension (RR 2.47; RR 2.53; p < 0.05). Conclusions: There is an increased risk of overweight/obesity, dyslipidemia, insulin resistance and systolic blood pressure modification in childhood acute leukemia survivors, specially in those who were diagnosed as a high risk acute leukemia and those treated with more aggressive treatments. info:eu-repo/semantics/openAccess by-nc-nd http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/ 0.747 2016 NUTRITION & DIETETICS 68 / 81 = 0.84 2016 Q4 T3 0.4 2016 Nutrition and Dietetics 2016 Q3 Medicine (miscellaneous) 2016 Q3 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Ayerza Casas, A.A Villagrasa, P.G. Rodriguez Vigil, C. Jimenez Montanes, L. Calvo Escribano, C. (orcid)0000-0003-2832-2266 Labarta Aizpun, J.I. Universidad de Zaragoza 1010 670 Universidad de Zaragoza Dpto. Pediatría Radiol.Med.Fís Área Pediatría 33, 3 (2016), 549-555 Nutr. hosp. NUTRICION HOSPITALARIA 0212-1611 659432 http://zaguan.unizar.es/record/70607/files/texto_completo.pdf Versión publicada 86231 http://zaguan.unizar.es/record/70607/files/texto_completo.jpg?subformat=icon icon Versión publicada oai:zaguan.unizar.es:70607 articulos driver 2020-02-21-13:21:30 ARTICLE