000076022 001__ 76022 000076022 005__ 20220525082802.0 000076022 0247_ $$2doi$$a10.1016/j.anpedi.2016.05.001 000076022 0248_ $$2sideral$$a99037 000076022 037__ $$aART-2017-99037 000076022 041__ $$aspa 000076022 100__ $$aAurensanz Clemente, E. 000076022 245__ $$aModificaciones en variables antropométricas, analíticas de riesgo metabólico y composición corporal en pequeños para la edad gestacional en tratamiento con hormona de crecimiento 000076022 260__ $$c2017 000076022 5060_ $$aAccess copy available to the general public$$fUnrestricted 000076022 5203_ $$aIntroducción Los niños pequeños para la edad gestacional (PEG) sin crecimiento recuperador pueden beneficiarse del tratamiento con hormona de crecimiento (rhGH). Sin embargo, deben ser monitorizados de forma muy estrecha ya que son población de riesgo metabólico. Material y métodos Se han incluido 28 niños PEG, con una media de edad de 8, 79 años, sin crecimiento recuperador, tratados con rhGH. Hemos evaluado las modificaciones producidas en la antropometría, variables de riesgo metabólico y composición corporal durante 4 años de tratamiento. Resultados El tratamiento con rhGH se acompañó de un aumento de talla (–2, 76 ± 0, 11 DE hasta –1, 53 ± 0, 17 DE; p = 0, 000), peso (–1, 50 ± 0, 09 DE hasta –1, 21 ± 0, 13 DE; p = 0, 016) y velocidad de crecimiento (–1, 43 ± 0, 35 DE hasta 0, 41 ± 0, 41 DE; p = 0, 009), sin producir modificaciones en el índice de masa corporal (IMC). Se han visto aumentos significativos de la insulinemia (9, 33 ± 1, 93 mU/ml hasta 16, 55 ± 1, 72 mU/ml; p = 0, 044) y del índice HOMA (3, 63 ± 0, 76 hasta 6, 43 ± 0, 67; p = 0, 042), sin producirse modificaciones en el perfil lipídico. En el estudio de composición corporal se ha comprobado un aumento significativo de la masa magra (73, 19 ± 1, 26 hasta 78, 74 ± 1, 31; p = 0, 037) con una disminución de la masa grasa (26, 81 ± 1, 26 hasta 21, 26 ± 1, 31; p = 0, 021). Conclusión El tratamiento con rhGH se ha acompañado de una ganancia en la talla sin producir alteraciones en el IMC. Asimismo, se han observado cambios en la composición corporal, con un aumento de la proporción de masa magra a expensas de una disminución de la de masa grasa, que podrían conducir a un descenso del riesgo metabólico de estos pacientes. Sin embargo, se ha detectado cierta resistencia insulínica. Es importante continuar el seguimiento de estos niños para determinar las posibles repercusiones en la edad adulta. Introduction and objectives Small for gestational age (SGA) children without catch-up growth can benefit from treatment with growth hormone (rhGH). However, they should be monitored very closely because they are at increased risk of metabolic syndrome. Material and method A group of 28 SGA children with a mean age of 8.79 years and undergoing treatment with rhGH were selected for evaluation. Over the course of 4 years, an annual evaluation was performed on the anthropometric variables (weight, height, body mass index [BMI], growth rate, blood pressure and waist perimeter), metabolic risk variables (glycaemia, glycosylated haemoglobin, cholesterol ratio, insulinaemia, insulin-like growth factor 1[IGF1], IGF binding protein-3 [IGFBP-3], IGF1/IGFBP3 ratio, and HOMA index), and body composition variables. Results Treatment with rhGH was associated with a significant increase in height (–2.76 ± .11 SD to –1.53 ± .17 SD, P = .000), weight (–1.50 ± .09 SD to –1.21 ± .13 SD; P = .016), and growth rate (–1.43 ± .35 SD to .41 ± .41 SD; P = .009), without a corresponding change in the BMI. Insulinaemia (9.33 ± 1.93 mU/ml to 16.55 ± 1.72 mU/ml; P = .044) and the HOMA index (3.63 ± .76 to 6.43 ± .67; P = .042) increased, approaching insulin resistance levels. No changes were observed in the lipid profile. Body composition changes were observed, with a significant increase in lean mass (73.19 ± 1.26 to 78.74 ± 1.31; P = .037), and a reduction of fat mass (26.81 ± 1.26 to 21.26 ± 1.31; P = .021). Conclusion Treatment with rhGH is effective for improving anthropometric variables in SGA patients who have not experienced a catch-up growth. It also produces changes in body composition, which may lead to a reduction in risk of metabolic syndrome. However, some insulin resistance was observed. It is important to follow up this patient group in order to find out whether these changes persist into adulthood. 000076022 540__ $$9info:eu-repo/semantics/openAccess$$aby-nc-nd$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/ 000076022 590__ $$a1.318$$b2017 000076022 591__ $$aPEDIATRICS$$b83 / 124 = 0.669$$c2017$$dQ3$$eT3 000076022 592__ $$a0.277$$b2017 000076022 593__ $$aPediatrics, Perinatology and Child Health$$c2017$$dQ3 000076022 655_4 $$ainfo:eu-repo/semantics/article$$vinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion 000076022 700__ $$0(orcid)0000-0001-5492-3191$$aSamper Villagrasa, P.$$uUniversidad de Zaragoza 000076022 700__ $$0(orcid)0000-0002-0023-8137$$aAyerza Casas, A. 000076022 700__ $$aRuiz Frontera, P. 000076022 700__ $$0(orcid)0000-0002-4888-7726$$aBueno Lozano, O.$$uUniversidad de Zaragoza 000076022 700__ $$0(orcid)0000-0003-0454-653X$$aMoreno Aznar, L.A.$$uUniversidad de Zaragoza 000076022 700__ $$0(orcid)0000-0002-0902-387X$$aBueno Lozano, G.$$uUniversidad de Zaragoza 000076022 7102_ $$11006$$2255$$aUniversidad de Zaragoza$$bDpto. Fisiatría y Enfermería$$cÁrea Enfermería 000076022 7102_ $$11010$$2670$$aUniversidad de Zaragoza$$bDpto. Pediatría Radiol.Med.Fís$$cÁrea Pediatría 000076022 773__ $$g86, 5 (2017), 240-248$$pAn. pediatr.$$tAnales de Pediatria$$x1695-4033 000076022 8564_ $$s492911$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/76022/files/texto_completo.pdf$$yPostprint 000076022 8564_ $$s15990$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/76022/files/texto_completo.jpg?subformat=icon$$xicon$$yPostprint 000076022 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:76022$$particulos$$pdriver 000076022 951__ $$a2022-05-25-08:24:01 000076022 980__ $$aARTICLE