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000077113 245__ $$aQuimioembolización en el hepatocarcinoma. Análisis de supervivencia en 37 pacientes en el HCU Lozano Blesa
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000077113 5203_ $$aObjetivo: Valorar la supervivencia de los pacientes con hepatocarcinoma (HCC) tratado mediante 1, 2 o más de 2 sesiones de quimioembolización transarterial (transarterial chemoembolization, TACE) en el Hospital Clínico Universitario (HCU) Lozano Blesa (febrero 2010 - mayo 2015).
Materiales y Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica del HCC y de la TACE, así como revisión de la base de datos del HCU de 38 pacientes con HCC tratados con TACE, valorando la supervivencia en función del número de sesiones realizadas y la respuesta al tratamiento mediante pruebas de imagen.
Resultados: El número mínimo de sesiones de TACE fue 1 y un 50 % de los pacientes habían recibido terapia complementaria a la TACE. Tras la segunda TACE, se valoró la respuesta al tratamiento mediante los criterios mRECIST (modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors), contando con un total de 33 pacientes, obteniéndose en un 45 % una respuesta completa. En aquellos pacientes que recibieron más de 2 TACEs (27), se produjo respuesta completa en el 41 %. La supervivencia fue mayor en aquellos pacientes que recibieron 2 o más de 2 TACEs respecto a los que recibieron 1 sola sesión. Se apreciaron diferencias estadísticamente significativas en la supervivencia de los pacientes que se sometieron a TACE como tratamiento único o TACE más TOH (Trasplante Ortotópico Hepático); sin embargo no se detectaron diferencias significativas en los pacientes que recibieron TACE junto con tratamiento ablativo respecto a los que recibieron TACE.
Conclusiones: La TACE mejora la supervivencia de los pacientes en estadio B de la BCLC (Barcelona Clinic Liver Cancer) o estadio A no candidatos a cirugía ni ablación y ayuda a evitar la progresión de la enfermedad en aquellos que se encuentran en lista de espera para TOH.
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