000077194 001__ 77194 000077194 005__ 20200716101520.0 000077194 0247_ $$2doi$$a10.1016/j.nrl.2017.04.002 000077194 0248_ $$2sideral$$a110448 000077194 037__ $$aART-2019-110448 000077194 041__ $$aspa 000077194 100__ $$aNavarro Pérez, M.P. 000077194 245__ $$aMiositis necrosante autoinmune: a propósito de un caso 000077194 260__ $$c2019 000077194 5060_ $$aAccess copy available to the general public$$fUnrestricted 000077194 5203_ $$aSr. Editor: Mujer de 63 años, con antecedentes de obesidad, hipertensión arterial, dislipidemia y diabetes mellitus, en tratamiento con losartán, hidroclorotiazida, liraglutida, metformina, insulina de acción lenta y rosuvastatina. En neurología consultó con historia de elevación discreta de creatinfosfoquinasa (CPK) de un año de evolución, inicialmente asintomática, que fue detectada en las analíticas de rutina. Posteriormente, presentó debilidad muscular de evolución progresiva en la región proximal de las extremidades inferiores, evidenciándose dificultad para subir escaleras y siendo evidente la dificultad de incorporarse desde el suelo, asociado a elevación de cifras de CPK (1932 UI/l). Tanto la clínica como la elevación de CPK persistieron tras la retirada del tratamiento con estatinas. En la exploración neurológica: pares craneales normales, extremidades superiores con fuerza conservada, reflejos miotáticos ligeramente hipoactivos, sensibilidad normal, extremidades inferiores con pérdida de fuerza muscular proximal bilateral en especial para flexión de cadera 3/5 y en la aducción 4/5, sin déficit en la flexo-extensión de rodillas, dorsiflexión y flexión plantar de ambos pies, signo de Gowers positivo, reflejos miotáticos 1/4, marcadamente hipoactivos, marcha con rasgos miopáticos leves... 000077194 540__ $$9info:eu-repo/semantics/openAccess$$aby-nc-nd$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/ 000077194 590__ $$a2.283$$b2019 000077194 591__ $$aCLINICAL NEUROLOGY$$b124 / 204 = 0.608$$c2019$$dQ3$$eT2 000077194 592__ $$a0.493$$b2019 000077194 593__ $$aMedicine (miscellaneous)$$c2019$$dQ2 000077194 593__ $$aNeurology (clinical)$$c2019$$dQ3 000077194 655_4 $$ainfo:eu-repo/semantics/other$$vinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion 000077194 700__ $$aSanabria Sanchinel, A.A. 000077194 700__ $$0(orcid)0000-0002-5822-9452$$aAlfaro Torres, J. 000077194 700__ $$aMarquina Ibañez, I. 000077194 700__ $$0(orcid)0000-0001-6199-2953$$aLarrodé Pellicer, P.$$uUniversidad de Zaragoza 000077194 7102_ $$11007$$2610$$aUniversidad de Zaragoza$$bDpto. Medicina, Psiqu. y Derm.$$cArea Medicina 000077194 773__ $$g34, 1 (2019), 67-68$$pNeurología$$tNeurologia$$x0213-4853 000077194 8564_ $$s121263$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/77194/files/texto_completo.pdf$$yVersión publicada 000077194 8564_ $$s120097$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/77194/files/texto_completo.jpg?subformat=icon$$xicon$$yVersión publicada 000077194 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:77194$$particulos$$pdriver 000077194 951__ $$a2020-07-16-09:26:16 000077194 980__ $$aARTICLE