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000095104 245__ $$aUtilidad del electroencefalograma en el manejo de la epilepsia en el Servicio de Urgencias
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000095104 5203_ $$aIntroducción: El electroencefalograma (EEG) es una prueba diagnóstica esencial en epilepsia. Su uso en los Servicios de Urgencias (SU) es limitado, estando habitualmente restringido al diagnóstico y el manejo del estado epiléptico no convulsivo (EENC). Sin embargo, pueden existir otras situaciones en las que, por su perfil temporal, el EEG puede ser una herramienta útil en este entorno.
Métodos: Estudio observacional retrospectivo, sobre la base de la historia clínica, de los pacientes atendidos en el SU de nuestro hospital por crisis epilépticas (CE) y sospecha de EENC a los que se realizó un EEG, en el periodo 2015-2016, recogiendo variables demográficas y clínicas.
Resultados: Se reclutó a 87 pacientes, con una edad media de 44 años. El motivo de consulta más frecuente fue CE, el 59, 8% por primera CE (pCE) y el 27, 6% por CE en paciente con epilepsia; en 12, 6% la sospecha era EENC. Se observaron descargas epileptiformes interictales (DEI) en el 38, 4% de los pacientes atendidos por pCE y en el 33, 3% de los epilépticos conocidos; el 36, 4% de los posibles EENC se confirmaron mediante EEG. El EEG con DEI supuso un inicio o cambio de tratamiento crónico en el 59, 8% de los pacientes.
Conclusiones: El EEG es una herramienta útil en el manejo de las CE en los SU, tanto de situaciones agudas graves como el EENC, como en el estudio diagnóstico de la epilepsia de debut o no filiada.
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