Resultados tras tratamiento mediante trombólisis dirigida con catéter en isquemia arterial aguda de miembros inferiores: 5 años de experiencia en el Sector III de Zaragoza.

Oliveira Brito, Manoela
Inaraja Pérez, Gabriel C. (dir.) ; Martin Herrero, Eva Maria (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2020

Máster Universitario en Iniciación a la Investigación en Medicina

Resumen: Objetivo principal: determinar el perfil del paciente, la técnica, las complicaciones y los resultados a corto y a largo plazo de la fibrinólisis dirigida mediante catéter en el Sector III de Zaragoza.


Objetivo secundario: realizar un análisis estadístico de las características referentes al perfil del paciente y de la técnica y comparar nuestros resultados con otros estudios publicados en diferentes bases de datos.

Método: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo, a partir de 301 pacientes diagnosticados de isquemia arterial aguda entre el 01 de junio de 2014 al 15 de mayo de 2020, ambos incluidos. Se incluyeron en el estudio 28 pacientes tratados mediante fibrinólisis dirigida mediante catéter. Se realizó una base de datos con las variables epidemiológicas, clínicas, relacionadas con la técnica y con los resultados a corto y largo plazo, para su posterior análisis estadístico descriptivo y de la supervivencia.

Resultados: La mayoría de los pacientes eran varones (89,3%), con una edad media de 66,7 años. Con respecto a los antecedentes personales: 60,7% eran fumadores con dislipemia y 53,6% hipertensos. Fueron intervenidos previamente un 53,6% (la mayoría en el sector aorto ilíaco). Se objetivó un predominio de la clase IIA (53,6%), con un tiempo medio de evolución de 27 horas, siendo el más afectado el sector femoro- poplíteo (64,3%). La media de duración de la fibrinólisis dirigida por catéter fue de 1,6 días, la mayoría por abordaje vía femoral contralateral, con uroquinasa y cierre con compresión manual. El éxito técnico se obtuvo en un 75% de los pacientes, necesitando un 64,3% un procedimiento adicional. La tasa de amputación mayor ipsilateral fue del 10,7% y de infección, pseudoaneurismas o sangrados fue del 3,6%. La mayoría de los pacientes fueron dados de alta con antiagregantes (82,1%). Durante el seguimiento el evento más destacado fue el cardiovascular. A los 60 meses la tasa de permeabilidad primaria, asistida y secundaria fueron de 10%, 21%, 58,6%, respectivamente.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master