Estudio de supervivencia en pacientes intervenidos de cirugía de cáncer colorrectal en programa de prehabilitación anestésica prequirúrgica

Loscos López, Diego
Longás Valién, Javier (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2020

Máster Universitario en Iniciación a la Investigación en Medicina

Resumen: RESUMEN
Introducción. El cáncer colorrectal es una de las neoplasias más frecuentemente diagnosticadas en la actualidad con una elevada morbimortalidad y numerosas complicaciones postoperatorias. La prehabilitación multimodal aplicada en el periodo preoperatorio optimiza las características basales del paciente, acelerando su proceso de recuperación y disminuyendo las complicaciones perioperatorias.
Objetivos. Investigar la influencia de la prehabilitación en relación a la supervivencia al año y a los 3 años en los pacientes intervenidos de cáncer colorrectal, así como su influencia en las complicaciones, recuperación y alta de los pacientes tras su cirugía.
Material y métodos. Estudio analítico observacional y retrospectivo de cohortes históricas donde se analizaron los datos de las historias clínicas de 34 pacientes intervenidos de cáncer colorrectal entre 2014 y 2016. Se compararon las diferencias en cuanto a la supervivencia al año y a los tres años del grupo prehabilitado respecto al grupo no prehabilitado mediante una curva de supervivencia de Kaplan-Meier y un test de Log-rank. Adicionalmente se comparó la existencia de diferencias estadísticamente significativas en cuanto a los días de estancia hospitalaria y las complicaciones postoperatorias de ambos grupos.
Resultados. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas respecto a la supervivencia al año y a los tres años. En relación a las complicaciones del postoperatorio inmediato y a los días de estancia hospitalaria se demostraron diferencias estadísticamente significativas a favor de los pacientes prehabilitados.
Conclusiones. La realización de una terapia prehabilitadora se asocia a una reducción de las complicaciones postoperatorias y los días de estancia hospitalaria, lo que derivará en una aceleración de la recuperación y una reducción de los costes hospitalarios. Sin embargo, dadas las limitaciones del estudio y la escasa bibliografía referente a la supervivencia en pacientes prehabilitados intervenidos de cáncer colorrectal, este tema podría suponer una nueva línea de investigación. Para ello, sería interesante la realización de estudios prospectivos que suplan las limitaciones del presente estudio.
Palabras clave. Prehabilitación, cáncer colorrectal, supervivencia, complicaciones postoperatorias, días de alta hospitalaria.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master