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TAZ-TFM-2022-1428
VIGILANCIA ACTIVA DEL CÁNCER DE PRÓSTATA. CAUSAS DE ABANDONO. EXPERIENCIA DE 3 AÑOS EN EL SERVICIO DE UROLOGÍA DEL HOSPITAL ROYO VILLANOVA DE ZARAGOZA
Resumen: Introducción: El cáncer de próstata es el segundo cáncer más frecuente y la quinta causa de muerte por cáncer en los hombres en el mundo. El diagnóstico temprano puede aumentar las posibilidades de control y un tratamiento efectivo. Existen diferentes modalidades de tratamiento del cáncer de próstata localizado de bajo riesgo, como la vigilancia activa, la prostatectomía radical y la radioterapia. La vigilancia activa es un enfoque que utiliza una combinación de pruebas de PSA, examen rectal digital, biopsia de próstata y resonancia magnética nuclear, con la finalidad de monitorizar el cáncer de próstata localizado de bajo riesgo, en lugar de iniciar inmediatamente el tratamiento. Esto puede ayudar a retrasar o evi-tar el tratamiento y monitorizar de cerca el cáncer en busca de cambios y ajustarse en consecuencia, disminuyendo así el sobretratamiento. Este estudio tiene como objetivo un análisis descriptivo de la experiencia en vigi-lancia activa en el cáncer de próstata en el Servicio de Urología del Hospital Royo Villanova de Zaragoza, como una alternativa al tratamiento activo, en pacientes con cáncer de próstata localizado de bajo riesgo, así como determinar las causas de abandono del programa de VA de nuestra serie. Objetivos: Determinar las causas de abandono del protocolo de vigilancia activa de los pacientes del Servicio de Urología del Hospital Royo Villanova de Zaragoza en el periodo comprendido entre los años 2019 y 2022. Material y Método: Estudio observacional, descriptivo, ambispectivo. Selección de la población a estudio mediante una muestra de 38 pacientes diagnosticados de cáncer de próstata localizado de bajo riesgo que se han incluido en el protoco-lo de vigilancia activa del Servicio de Urología del Hospital Royo Villanova de Zara-goza entre los años 2019 y 2022. La base de datos y la recogida de los parámetros de las variables utilizadas se registran y analizan utilizando el programa informá-tico Microsoft Excel ® y el Programa IBM – SPSS ®. Resultados: La tasa de abandono en nuestra serie es del 44.7%, siendo las cau-sas el aumento del grado Gleason en el 52.9% de los casos, seguido de la deci-sión del paciente en el 35.3% y elevación del PSA en el 11.8%; pudiendo concluir que la mayor causa de abandono en nuestro estudio ha sido la progresión ana-tomopatológica del cáncer de próstata. De los pacientes que han abandonado el protocolo de vigilancia activa en nuestra serie la mayoría recibió como modalidad de tratamiento activo la radioterapia, en un 47.05%, mientras que se optó por pros-tatectomía radical en el 35.29% de los casos. Conclusiones: El cáncer de próstata es una patología muy prevalente en la po-blación masculina y la vigilancia activa como alternativa al tratamiento activo se ha incrementado en los últimos años, siendo una alternativa válida y segura en pacientes con cáncer de próstata localizado de bajo o muy bajo riesgo, demos-trando en nuestra serie un impacto positivo en la supervivencia cáncer específica Palabras clave: Vigilancia Activa; Cáncer de Próstata; Progresión.