Insuficiencia renal en un varón de 23 años con colitis ulcerosa tratada con 5-aminosalicilato
Villafuerte Ledesma, H.M. ; Peña Porta, J.M. (Universidad de Zaragoza) ; Marta Casanova, C.B. ; Álvarez Lipe, R.
Resumen: Caso clínico
Se presenta el caso de un varón de 23 años, diagnosticado de colitis ulcerosa (CU) en agosto 2016 durante un brote moderado y recibió 5-aminosalicilato (5-ASA; mesalazina) 4800 mg/día, rápidamente logró la remisión de la enfermedad. Cuando se realizó el diagnóstico su función renal era normal (creatinina 0, 8 mg/dl). Después de la remisión sintomática, la dosis de 5-ASA se redujo a 1500 mg/día. Un año después, en una consulta programada, tuvo otro brote leve-moderado de CU, lo que llevó a un aumento en la dosis de 5-ASA (4500 mg/día). En este momento, los resultados analíticos demostraron un aumento en la creatinina sérica a 1, 8 mg/dl, esto se interpretó como consecuencia de la deshidratación por diarrea durante la actividad de la CU. Tres semanas después, la enfermedad alcanzó rápidamente la remisión clínica y se reanudó la dosis anterior de 5-ASA. Cuatro meses después, en remisión clínica completa presentó una creatinina sérica de 1, 5 mg/dl, por tanto, la dosis de mesalazina se redujo (1000 mg/día) para mantener la creatinina estable. Ocho meses después, su creatinina aumentó dos veces a 3 mg/dl y el paciente estaba asintomático.
En la exploración física, se encontraba eupneico, normocoloreado, consciente y orientado. La presión arterial era 100/60 mmHg, la frecuencia cardiaca de 80 lpm, la SaO2 del 99% y la temperatura de 36 °C. La exploración abdominal era normal y la puño-percusión renal era negativa...
Idioma: Español
DOI: 10.1016/j.rce.2018.12.010
Año: 2019
Publicado en: Revista Clinica Espanola 219, 8 (2019), 451-457
ISSN: 0014-2565
Factor impacto JCR: 1.304 (2019)
Categ. JCR: MEDICINE, GENERAL & INTERNAL rank: 100 / 165 = 0.606 (2019) - Q3 - T2
Factor impacto SCIMAGO: 0.283 - Medicine (miscellaneous) (Q3)
Tipo y forma: Artículo (PostPrint)
Área (Departamento): Area Medicina (Dpto. Medicina, Psiqu. y Derm.)
Debe reconocer adecuadamente la autoría, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de una manera que sugiera que tiene el apoyo del licenciador o lo recibe por el uso que hace. No puede utilizar el material para una finalidad comercial. Si remezcla, transforma o crea a partir del material, no puede difundir el material modificado.
Exportado de SIDERAL (2020-07-16-09:00:51)
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Se presenta el caso de un varón de 23 años, diagnosticado de colitis ulcerosa (CU) en agosto 2016 durante un brote moderado y recibió 5-aminosalicilato (5-ASA; mesalazina) 4800 mg/día, rápidamente logró la remisión de la enfermedad. Cuando se realizó el diagnóstico su función renal era normal (creatinina 0, 8 mg/dl). Después de la remisión sintomática, la dosis de 5-ASA se redujo a 1500 mg/día. Un año después, en una consulta programada, tuvo otro brote leve-moderado de CU, lo que llevó a un aumento en la dosis de 5-ASA (4500 mg/día). En este momento, los resultados analíticos demostraron un aumento en la creatinina sérica a 1, 8 mg/dl, esto se interpretó como consecuencia de la deshidratación por diarrea durante la actividad de la CU. Tres semanas después, la enfermedad alcanzó rápidamente la remisión clínica y se reanudó la dosis anterior de 5-ASA. Cuatro meses después, en remisión clínica completa presentó una creatinina sérica de 1, 5 mg/dl, por tanto, la dosis de mesalazina se redujo (1000 mg/día) para mantener la creatinina estable. Ocho meses después, su creatinina aumentó dos veces a 3 mg/dl y el paciente estaba asintomático.
En la exploración física, se encontraba eupneico, normocoloreado, consciente y orientado. La presión arterial era 100/60 mmHg, la frecuencia cardiaca de 80 lpm, la SaO2 del 99% y la temperatura de 36 °C. La exploración abdominal era normal y la puño-percusión renal era negativa...
Idioma: Español
DOI: 10.1016/j.rce.2018.12.010
Año: 2019
Publicado en: Revista Clinica Espanola 219, 8 (2019), 451-457
ISSN: 0014-2565
Factor impacto JCR: 1.304 (2019)
Categ. JCR: MEDICINE, GENERAL & INTERNAL rank: 100 / 165 = 0.606 (2019) - Q3 - T2
Factor impacto SCIMAGO: 0.283 - Medicine (miscellaneous) (Q3)
Tipo y forma: Artículo (PostPrint)
Área (Departamento): Area Medicina (Dpto. Medicina, Psiqu. y Derm.)
Debe reconocer adecuadamente la autoría, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de una manera que sugiera que tiene el apoyo del licenciador o lo recibe por el uso que hace. No puede utilizar el material para una finalidad comercial. Si remezcla, transforma o crea a partir del material, no puede difundir el material modificado.Exportado de SIDERAL (2020-07-16-09:00:51)
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Registro creado el 2020-03-24, última modificación el 2020-07-16