Resumen: Introducción: en el adulto mayor la queja más frecuente es el dolor musculoesquelético y su tratamiento suele estar centrado en reducir los síntomas con el objetivo de disminuir el dolor, mantener la funcionalidad y retrasar la progresión de la enfermedad. En la mayoría de estos casos hay un exceso en el consumo de fármacos, por lo que es necesario la búsqueda de tratamientos no farmacológicos eficaces que sean capaces de reducir los síntomas musculoesqueléticos. La terapia acuática se ha asociado con la mejora de los efectos de la artritis, particularmente con la percepción dolor, la capacidad funcional y la calidad de vida. Por ello el objetivo de la presente revisión es sintetizar la información disponible en los últimos 10 años sobre los efectos que la terapia acuática puede tener en las patologías musculoesqueléticas más frecuentes del adulto mayor. Métodos: se redactó la pregunta clínica mediante la estrategia PICO, se determinaron las palabras clave y se realizó la búsqueda en las bases de datos pubmed, Web Of Science y SPORTDiscus entre los años 2010 y 2020. Se seleccionaron los artículos de interés mediante los criterios de inclusión previamente establecidos (participantes con patología musculoesquelética diagnosticada, muestra compuesta por participantes cuya edad media fuese de 65 años o que cuya edad fuese más de 60 años, la intervención realizada fuese Terapia Acuática, y que los artículos estuvieran en inglés o castellano). Finalmente se redactaron los resultados apoyándose en la guía PRISMA y se evaluó la calidad metodológica mediante el cuestionario elaborado por el National Heart, Lung, and Blood Institute. Resultados: De un total de 204 artículos totales, 25 fueron finalmente incluidos para la revisión. En los mismos se analizó el efecto de la Terapia Acuática en el dolor, la calidad de vida y la capacidad física en patologías como osteoartritis de rodilla, cadera, mano y osteoporosis en adultos mayores. En las distintas intervenciones de Terapia Acuática destaca la hidroterapia con ejercicios aeróbicos como de fortalecimiento y la balneoterapia. Conclusión: Los resultados de esta revisión sugieren que los adultos mayores con patología musculoesquelética que han recibido algún tipo de tratamiento acuático muestran mejorías mediante la reducción del dolor, la mejora de la calidad de vida y la capacidad física. A pesar de que los resultados hayan sido positivos a favor de la Terapia Acuática, no se pudo concluir que tipo de intervención es más eficaz para el manejo de los síntomas. Palabras clave: Terapia Acuática; patología musculoesquelética; adulto mayor; dolor; capacidad física; calidad de vida