000109388 001__ 109388 000109388 005__ 20230519145445.0 000109388 0247_ $$2doi$$a10.1016/j.medcli.2020.11.027 000109388 0248_ $$2sideral$$a122398 000109388 037__ $$aART-2021-122398 000109388 041__ $$aspa 000109388 100__ $$aLozano Gómez, H. 000109388 245__ $$aIsquemia medular tras parada cardiaca 000109388 260__ $$c2021 000109388 5060_ $$aAccess copy available to the general public$$fUnrestricted 000109388 5203_ $$aLa parada cardiorrespiratoria (PCR) en una de las principales causas de muerte a nivel mundial. En la monitorización del paciente el ritmo registrado más frecuente, entre un 25 y un 75% es la fibrilación ventricular (FV). El tratamiento de la PCR presenciada, es el inicio inmediato de las maniobras de resucitación, básica o avanzada, que garantice una adecuada perfusión cerebral y del resto de órganos con el objetivo de minimizar secuelas posteriores1. Presentamos el caso de un varón de 56 años, exadicto a drogas por vía parenteral y fumador, con antecedentes de infección por virus de la hepatitis C (en tratamiento con glecaprevir/pibrentasvir), insuficiencia mitral moderada-severa, insuficiencia cardiaca y EPOC GOLD A. Fue atendido en su centro de salud por disnea de varios días, 4 días de evolución, con test rápido de SARS-CoV-2 negativo. Durante la consulta sufrió una PCR, donde se registró una fibrilación ventricular (FV) y posteriormente una «torsade de pointes». Se iniciaron maniobras de resucitación avanzada con hasta 24 desfibrilaciones, administración de 5 mg de adrenalina, 900 mg de amiodarona e intubación orotraqueal. Recuperación del ritmo cardiaco con salida en ritmo sinusal sin alteraciones de la repolarización. Durante el traslado, sufrió nueva FV, que revirtió con 2 desfibrilaciones y requirió inicio de perfusión de dopamina por inestabilidad hemodinámica. A su llegada a la unidad de cuidados intensivos, se realizó coronariografía donde se visualizaron unas arterias coronarias sin lesiones. La ecocardiografía transtorácica demostró una fracción de eyección del 56% sin asimetrías segmentarias e ... 000109388 540__ $$9info:eu-repo/semantics/openAccess$$aby-nc-sa$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/es/ 000109388 590__ $$a3.2$$b2021 000109388 592__ $$a0.325$$b2021 000109388 594__ $$a1.8$$b2021 000109388 591__ $$aMEDICINE, GENERAL & INTERNAL$$b75 / 172 = 0.436$$c2021$$dQ2$$eT2 000109388 593__ $$aMedicine (miscellaneous)$$c2021$$dQ3 000109388 655_4 $$ainfo:eu-repo/semantics/other$$vinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion 000109388 700__ $$aIsern de Val, I. 000109388 700__ $$0(orcid)0000-0002-2290-4807$$aZalba Etayo, B.$$uUniversidad de Zaragoza 000109388 7102_ $$11007$$2610$$aUniversidad de Zaragoza$$bDpto. Medicina, Psiqu. y Derm.$$cArea Medicina 000109388 773__ $$g157, 10 (2021), e331-e332$$pMed. clín.$$tMedicina clinica$$x0025-7753 000109388 8564_ $$s139601$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/109388/files/texto_completo.pdf$$yPostprint 000109388 8564_ $$s2302831$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/109388/files/texto_completo.jpg?subformat=icon$$xicon$$yPostprint 000109388 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:109388$$particulos$$pdriver 000109388 951__ $$a2023-05-18-14:37:04 000109388 980__ $$aARTICLE