| TAZ-TFM-2020-238 |
Análisis del tratamiento osteoporótico y el índice de refractura en pacientes con fractura de cadera en el Servicio de Traumatología del Hospital Universitario Miguel Servet
Abando Ruiz, Sandra
CARBONEL BUENO, IGNACIO (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2020
Máster Universitario en Iniciación a la Investigación en Medicina
Resumen: Introducción: La osteoporosis es una enfermedad esquelética difusa caracterizada por una disminución de la resistencia ósea que predispone a un mayor riesgo de fracturas por fragilidad, es decir, aquellas ocasionadas por un traumatismo de bajo impacto. Las más relevantes son las fracturas de cadera. En nuestro medio la fractura de cadera y el tratamiento para la osteoporosis posterior tienen un importante impacto socioeconómico. La escasa adherencia y la multitud de terapias posibles hacen que su estudio sea relevante a la hora de poder establecer una línea común de actuación y evitar la temida cascada de fracturas que ocurren en los años siguientes a la fractura inicial.
Material y métodos: Se presenta un estudio descriptivo observacional retrospectivo en el que analizamos los pacientes dados de alta hospitalaria del servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario Miguel Servet con diagnóstico de fractura de cadera durante el año 2017 y que tras un seguimiento de 24 meses continuaban su tratamiento para la osteoporosis acumulándose un total de 218 casos.
Objetivos: comparar, en pacientes que han sufrido una fractura de cadera, la incidencia de aparición de nuevas fracturas por fragilidad tras haber implantado un tratamiento médico para la prevención secundaria de osteoporosis, diferenciando tres grupos (alendronato, denosumab y teriparatida)
Resultados: De los 218 pacientes que mantuvieron el tratamiento durante dos años sufrieron refractura 32 (14.7%). De estos 32 pacientes con refractura, 14 (43,8%) fueron tratados con Denosumab, 17 (53,1%) con Alendronato y 1 (3,1%) con Teriparatida. No se notificaron diferencias estadísticamente significativas entre estos porcentajes, p=0,316, por lo que no se puede concluir que exista asociación estadística entre la presencia de refracturas y el tratamiento previo. Excluyendo del análisis los 16 pacientes tratados con Teriparatida la relación estadística entre Denosumab y Alendronato tampoco sería estadísticamente significativa, p=0,259.
Conclusiones: no podemos afirmar que el índice de refracturas tras una fractura de cadera sea mayor según qué tratamiento se elija. Además, adquiere vital importancia dedicar esfuerzos en mejorar la adherencia a este tipo de tratamiento ya que podremos evitar las fracturas posteriores y disminuir el elevado impacto socioeconómico en la población.
Material y métodos: Se presenta un estudio descriptivo observacional retrospectivo en el que analizamos los pacientes dados de alta hospitalaria del servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario Miguel Servet con diagnóstico de fractura de cadera durante el año 2017 y que tras un seguimiento de 24 meses continuaban su tratamiento para la osteoporosis acumulándose un total de 218 casos.
Objetivos: comparar, en pacientes que han sufrido una fractura de cadera, la incidencia de aparición de nuevas fracturas por fragilidad tras haber implantado un tratamiento médico para la prevención secundaria de osteoporosis, diferenciando tres grupos (alendronato, denosumab y teriparatida)
Resultados: De los 218 pacientes que mantuvieron el tratamiento durante dos años sufrieron refractura 32 (14.7%). De estos 32 pacientes con refractura, 14 (43,8%) fueron tratados con Denosumab, 17 (53,1%) con Alendronato y 1 (3,1%) con Teriparatida. No se notificaron diferencias estadísticamente significativas entre estos porcentajes, p=0,316, por lo que no se puede concluir que exista asociación estadística entre la presencia de refracturas y el tratamiento previo. Excluyendo del análisis los 16 pacientes tratados con Teriparatida la relación estadística entre Denosumab y Alendronato tampoco sería estadísticamente significativa, p=0,259.
Conclusiones: no podemos afirmar que el índice de refracturas tras una fractura de cadera sea mayor según qué tratamiento se elija. Además, adquiere vital importancia dedicar esfuerzos en mejorar la adherencia a este tipo de tratamiento ya que podremos evitar las fracturas posteriores y disminuir el elevado impacto socioeconómico en la población.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master
Enlace permanente:
El registro pertenece a las siguientes colecciones:
Trabajos académicos > Trabajos Académicos por Centro > Facultad de Medicina
Trabajos académicos > Trabajos fin de máster