CARCINOMA OCULTO EN MASTECTOMÍA PROFILÁCTICA

DOMINGO BRETÓN, MARIA
Arribas del Amo, Mª Dolores (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2019
Departamento de Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Área de Cirugía

Máster Universitario en Iniciación a la Investigación en Medicina

Resumen: Introducción: La cirugía profiláctica para la reducción de riesgo de cáncer de mama (CM) es cada vez más popular. Ocasionalmente se identifican carcinomas ocultos (CO) en los especímenes de mastectomías profilácticas (MP). La cirugía profiláctica no está exenta de consecuencias y deben considerarse cuidadosamente sus riesgos y beneficios. Nuestro objetivo es evaluar la frecuencia e identificar los factores de riesgo asociados con la identificación de CO y lesiones de moderado-alto riesgo (LMAR) para facilitar el asesoramiento y planificación asistencial en nuestro centro. Método: Revisión retrospectiva de las MP realizadas en nuestro hospital entre 2017 y 2019. Se recogieron datos sobre los pacientes y la patología. Realización de estadística descriptiva. Revisión sistemática de la literatura a través de la base online Pubmed para comparar nuestros resultados con los referidos en la bibliografía. Resultados: Un total de 62 pacientes durante el periodo a estudio se sometieron a un total de 75 MP. Se identificaron un 1% de CO y 10% de LMAR. No se identificaron CM invasivos ni ganglios centinelas positivos durante los procedimientos. Nuestra cohorte es demasiado pequeña para emitir otras conclusiones sobre factores de riesgo de malignidad. Conclusión: El manejo clínico de los pacientes con mayor riesgo de cáncer de mama requiere consideración de factores de riesgo, preferencias de la paciente y sus comorbilidades. La frecuencia de CO en nuestra cohorte es inferior a la referida en la bibliografía. La biopsia selectiva del ganglio centinela de rutina durante las MP no está indicada. Palabras clave: cirugía profiláctica, mastectomía profiláctica bilateral, mastectomía profiláctica contralateral, estimación riesgo, reducción riesgo, carcinoma oculto, lesiones moderado alto riesgo, BRCA, ooforectomía

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master