000111231 001__ 111231 000111231 005__ 20220309093111.0 000111231 037__ $$aTAZ-TFG-2021-788 000111231 041__ $$aspa 000111231 1001_ $$aBeltrán Velamazán, Julio 000111231 24200 $$aTherapeutic alternatives to pharmacological treatment in refractory epilepsy: a review 000111231 24500 $$aAlternativas terapéuticas al tratamiento farmacológico en la epilepsia refractaria 000111231 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2021 000111231 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ 000111231 520__ $$aLa epilepsia es una enfermedad neurológica caracterizada por descargas eléctricas neuronales recurrentes, bruscas, y anormales por su intensidad e hipersincronía. A pesar de la eficacia del tratamiento farmacológico, alrededor del 25-30% de los casos no se controlan de manera adecuada (epilepsia refractaria), siendo necesario implantar otras alternativas que lo permitan, adquiriendo estas una gran importancia a nivel terapéutico. <br />Un bajo porcentaje (20-40%) de los pacientes refractarios son candidatos a resolución quirúrgica, al presentar una epilepsia focal, pero en tan solo el 58 % habrá una reducción total de las crisis. Esto sumado a las complicaciones y efectos secundarios post-quirúrgicos, plantea el uso de técnicas de cirugía de mínima invasión, como la termoablación, una prometedora alternativa que aumente el rango de pacientes candidatos a cirugía y reduzca las complicaciones asociadas a esta. <br />En pacientes refractarios no candidatos a resolución quirúrgica, existen otras alternativas para el control de las crisis epilépticas donde se engloban la estimulación del nervio vago (VNS), por vía subcutánea o transcoclear, el neuroestimulador implantable y la estimulación cerebral profunda. <br />Otra alternativa, de elección preferente en pacientes pediátricos y/o asociados a algún trastorno metabólico, es la implantación de la dieta cetogénica, que a pesar de su eficacia presenta efectos secundarios inmediatos y a largo plazo que deben ser revisados con mayor periodicidad. <br /><br /> 000111231 521__ $$aGraduado en Medicina 000111231 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons 000111231 700__ $$aGarcía Barrios, Alberto$$edir. 000111231 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$b $$c 000111231 8560_ $$f721946@unizar.es 000111231 8564_ $$s1029648$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/111231/files/TAZ-TFG-2021-788.pdf$$yMemoria (spa) 000111231 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:111231$$pdriver$$ptrabajos-fin-grado 000111231 950__ $$a 000111231 951__ $$adeposita:2022-03-09 000111231 980__ $$aTAZ$$bTFG$$cMED 000111231 999__ $$a20210527124021.CREATION_DATE