Enfermedad veno-oclusiva del aparato digestivo y anticoagulación

Leza Bruis, Diana Paulina
Cornudella Lacasa, Rosa María (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2013
Departamento de Medicina, Psiquiatría y Dermatología,

Máster Universitario en Iniciación a la Investigación en Medicina

Resumen: Introducción: La trombosis en localizaciones atípicas como la enfermedad veno-oclusiva hepática, portal y mesentérica, son poco frecuentes, aunque cuando se producen son de gran severidad y asociadas a una importante morbilidad y mortalidad. Es muy importante llevar a cabo un tratamiento pleno y precoz para intentar disminuir las complicaciones derivadas de esta patología. Objetivos: Valorar los factores de riesgo en pacientes bajo tratamiento anticoagulante oral por trombosis portal y del eje espleno-portal, mesentérica y hepáticas. Etiología: Los factores de riesgo más frecuentemente asociados a la trombosis portal son la cirrosis hepática, procesos neoplásicos, inflamatorios, cirugía y trombofilia hereditaria o adquirida. Material y métodos: Se revisaron las historias clínicas y los estudios de coagulación, de trombofilia plasmática y genética y mutación JAK2. Resultados: Se estudiaron un total de 27 pacientes, de los cuales 24 eran varones y edad entre 37 y 78 años. La patología asociada a trombosis portal con mayor incidencia fueron los procesos hematológicos. Se realiza estudio de trombofilia plasmática y genética en 78% de los pacientes, resultando positiva en 12%, no valorable en 44% debido a TAO o hepatopatía crónica y negativa en 22%. El JAK2 resultó positivo en la totalidad de los pacientes diagnosticados de trombocitemia esencial. Conclusiones: Es más prevalente en sexo masculino. El proceso hematológico más relacionado con trombosis portal es la trombocitemia esencial. El trasplante hepático supone un riesgo elevado de trombosis portal.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master