Evaluación de la eficacia de la memantina en el tratamiento de la fibromialgia: ensayo clínico aleatorio doble ciego

Herrera Mercadal, Paola
García Campayo, Javier (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2013
Departamento de Medicina, Psiquiatría y Dermatología, Área de Medicina

Máster Universitario en Iniciación a la Investigación en Medicina

Resumen: Introducción: La fibromialgia (FM) es una enfermedad reumática crónica prevalente de gran importancia clínica. Estudios recientes han encontrado elevados niveles de glutamato en la ínsula, el hipocampo y el córtex cingulado posterior del cerebro en personas con FM. El objetivo general de este estudio es evaluar la eficacia de memantina en el tratamiento del dolor (percepción del dolor). Los objetivos específicos son evaluar la eficacia de memantina en el tratamiento de otros síntomas clínicos de la FM, y evaluar la eficacia de memantina en la reducción de los niveles cerebrales de glutamato. Método: Ensayo controlado aleatorio doble ciego. La muestra la componen sesenta y tres pacientes diagnosticados de fibromialgia, reclutados en distintos centros de atención primaria de Zaragoza. Intervención. Los sujetos fueron asignados al azar en dos grupos: A) un grupo de tratamiento (n = 31), que recibió 20 mg de memantina al día; B) Un grupo de control (n = 32), a los que se administró un placebo. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos en el estado de salud (FIQ), la impresión de mejoría clínica (CGI), dolor (esfingomanómetro), depresión (HADS-Depresión) y estado cognitivo (MEC). Las diferencias de mayor magnitud se encontraron en la Escala de Impresión Clínica Global (d=0.7), en el funcionamiento cognitivo (d=0.74) y en la variable depresión (d=0.74). Discusión: El punto fuerte de este estudio es que se trata del primer estudio aleatorizado y controlado de memantina para el tratamiento de la fibromialgia. Los resultados preliminares parecen apuntar a que la memantina es un fármaco eficaz para el tratamiento de la fibromialgia, aunque son necesarios un mayor número de ensayos controlados para obtener la evidencia científica.

Palabra(s) clave (del autor): fibromialgia ; memantina ; dolor crónico ; espectroscopia por resonancia magnética ; ensayo controlado aleatorizado

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master