Evaluación de la atención a niños obesos en un hospital terciario

Garza Espí, Aránzazu
Ramos Fuentes, Feliciano Jesús (dir.) ; Rodríguez Rigual, Mercedes (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2013
Departamento de Pediatría, Radiología y Medicina Física, Área de Pediatría

Máster Universitario en Condicionantes Genéticos, Nutricionales y Ambientales del Crecimiento y Desarrollo

Resumen: Objetivos: Identificar la evolución clínica y analítica en los niños obesos controlados ambulatoriamente en el inicio, a los 6 y a los 12 meses de haber sido controlados, en dos periodos de tiempo distintos. Material y métodos: Estudio retrospectivo con una muestra de 74 pacientes derivados a la consulta preferentemente dedicada a la obesidad en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Infantil Miguel Servet de Zaragoza entre los años 2010 y 2011. A partir de la historia clínica se han obtenido datos demográficos, clínicos y si estaban disponibles de laboratorio (glucosa e insulina en ayunas, colesterol, función tiroidea). Se determinaron variables relativas al nacimiento, y se realizaron controles evolutivo a los 6 y 12 meses de haber iniciado un tratamiento orientado al cambio de estilo de vida. Se realizó un estudio descriptivo de estos pacientes, comparando la evolución con pacientes controlados en el año 2008. Resultados: La edad media de los 74 pacientes es de 12,12±2,1 años, de los cuales el 45,9% fueron pacientes de sexo masculino y el 54,1% fueron pacientes de sexo femenino. La edad media de inicio de la obesidad fue a los 7.1 años siendo derivados al especialista a los 5 años de haber comenzado. Aquellos pacientes que continuaban acudiendo a controles al año de haber iniciado el tratamiento, obtuvieron un descenso significativo del IMC zScore (p=0,000), con respecto de los que no realizaron todos los controles. Conclusiones: Un alto porcentaje de los niños que consultan por obesidad presentan abandono al tratamiento médico convencional; manteniendo la adherencia al tratamiento al año el 54,4% de ellos, todos con mejoría de su obesidad. Se han encontrado peores resultados metabólicos, que los encontrados cuando se realizaba mayor dedicación y seguimiento más frecuente a los pacientes. Es necesario desarrollar estrategias para conseguir mejorar la adhesividad y a través de ésta el rendimiento de la terapia.

Palabra(s) clave (del autor): obesidad infantil ; alteraciones metabólicas

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master