ANÁLISIS DE LAS COMPLICACIONES EN PACIENTES CON MASA RENAL TRATADOS MEDIANTE TERMOABLACIÓN PERCUTÁNEA

Giménez Andreu, Inés
Sánchez Zalabardo, José Manuel (dir.) ; Gil Martínez, Pedro (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2022
Departamento de Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Área de Urología

Máster Universitario en Iniciación a la Investigación en Medicina

Resumen: Introducción - La termoablación de masas renales constituye una alternativa de tratamiento en aquellos pacientes no aptos para técnicas quirúrgicas, ya sea por su edad avanzada o sus comorbilidades asociadas. Existen determinadas características que se relacionan con mayor seguridad y eficacia de esta técnica, como la localización o el tamaño del tumor. Como complicaciones más frecuentes tras la termoablación, encontramos parestesias, hematomas, hematuria o lesiones de vía urinaria sobre todo en tumores centrales, así como las colecciones perirrenales y el neumotórax en tumores de polo superior.
Objetivo - Determinar las características, tanto del tumor como del paciente, que indiquen mayor riesgo de complicaciones en nuestra población, ajustando la indicación de esta técnica en estos pacientes.
Material y métodos - Estudio retrospectivo incluyendo los pacientes sometidos a termoablación de masas renales correspondientes al Área II del Salud de Aragón entre enero de 2015 y marzo 2022. Se analizaron distintas variables como posibles factores de riesgo para desarrollar complicaciones tras la termoablación, comparando su presencia en el grupo de pacientes con complicaciones y el grupo de los que no las sufrieron.
Resultados – No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre resultados obtenidos en cuanto a las siguientes variables: sexo del paciente (p=0,221), edad (p=0,027), tamaño tumoral (p=0,501), estadio tumoral (p=0,584), riñón afectado (p=0,408), localización del tumor (p=0,679), obesidad (p=0,386), hipertensión arterial (p=0,157), tabaquismo (p=1), eventos cardiovasculares (p=0,408=, hematuria al diagnóstico (0,140). Tampoco hubo diferencias respecto a la evolución de la función renal, la supervivencia media (p=501) y la supervivencia libre de enfermedad (p=0,193).
Conclusión – No existen variables predictivas de complicaciones tras la termoablación, sin embargo debemos atender a los factores de riesgo individuales en cada caso y actuar en consecuencia. Dada la tasa de complicaciones, hay que plantear el beneficio de realizar vigilancia activa en pacientes seleccionados.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master