Análisis del efecto en el electrocardiograma del ejercicio de alta intensidad: hacia la identificación del riesgo cardiovascular en el deporte.

Javierre del Río,Miguel
Bailón Luesma, Raquel (dir.) ; Pueyo Paules, Esther (dir.)

Universidad de Zaragoza, EINA, 2022
Departamento de Ingeniería Electrónica y Comunicaciones, Área de Teoría de la Señal y Comunicaciones

Graduado en Ingeniería de Tecnologías y Servicios de Telecomunicación

Resumen: Año tras año los avances en medicina hacen que la tasas de muerte por diversas enfermedades cardíacas se reduzcan. Sin embargo, la muerte súbita cardiaca (MSC), siendo una de las principales causas de muerte no traumática en el mundo, sigue siendo un desafío para los cardiólogos. Los deportistas, a pesar de su buena condición física, no escapan de sufrir MSC. De hecho, se ha teorizado que un exceso en la cantidad e intesidad de ejercicio físico puede aumentar el riesgo de MSC. La medida no invasiva de la actividad eléctrica cardiaca es una de las principales vías de investigación de los mecanismos que llevan a la MSC. En concreto, han tomado fuerza tanto los análisis de variabilidad del ritmo cardíaco como los análisis de la heterogeneidad de la repolarización por sus implicaciones en la generación de arritmias que pudieran desembocar en MSC. En este trabajo se hace uso de registros obtenidos mediante "Body Surface Potential Mapping" (BSPM), que es una técnica que utiliza un gran número de electrodos para registrar la actividad eléctrica cardíaca sobre la superficie corporal. La técnica BSPM, al aumentar el muestreo espacial (67 electrodos) en comparación con la adquisición de la señal electrocardiográfica estándar, permite añadir información sobre la distribución de la actividad cardiaca a lo largo del torso. Los registros de señales electrocardiográficas mediante BSPM se realizaron en deportistas en tres instantes temporales: una semana antes, justo después y dos semanas después de correr una maratón. La ventaja del elevado muestreo espacial supone también disponer de una gran cantidad de datos de diferente calidad, que es necesario procesar para poder extraer aquella información que resulte útil. En este proyecto se han desarrollado métodos de procesado de señal que permiten analizar la variabilidad temporal, seleccionando la derivación más apropiada, y/o la variabilidad espacial, creando latidos medianos de cada derivación o canal de registro, facilitando así llevar a cabo los análisis de los marcadores de interés relacionados con la variabilidad del ritmo cardíaco, representativa de las diferencias a lo largo del tiempo en la frecuencia de disparo del corazón, y con la dispersión espacial de la repolarización, que refleja las heterogeneidades en el tiempo de vuelta al estado de reposo de las células cardíacas tras su activación eléctrica. Una vez obtenidos los valores de los marcadores analizados en el proyecto en los tres instantes temporales estudiados, se ha comprobado que existe un retardo tanto en la activación del sistema nervioso parasimpático como en la desactivación del sistema simpático tras la carrera. En lo que respecta a la repolarización ventricular, no se han detectado diferencias significativas entre los distintos tiempos de análisis, observando solo una tendencia hacia una menor dispersión justo después de la carrera.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado